Objetivo - Avaliar a prevalência de insuficiência mitral (IMI) na miocardiopatia dilatada (MD) e sua relaçäo com o tamanho e a funçäo ventricular esquerda. Métodos - Foram estudados 45 pacientes, sendo 32 masculinos, idade entre 2 e 84 (média= 50 + ou - 16) anos, portadores de MD e submetidos a ecocardiograma com doppler entre out/91 a dez/92. Resultados - Entre 45 pacientes com MD, a IMI foi encontrada em 26 (58 por cento). Os diâmetros sistóticos (DSVE) e diastólico (DDVE) do ventrículo esquerdo (VE) foram significantemente maiores nos pacientes com IMI (60,7 x 51,5, p<0,001 e 70,2 x 65,4 p<0,02, respectivamente) e a fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo (FE) foi significantemente menor nos pacientes com IMI (29,6 x 42,0,p<0,001), quando comparados aos pacientes sem IMI. Conclusäo - IMI ocorreu na maioria dos pacientes com MD. O tamanho e a funçäo ventricular contrátil do VE mostraram correlaçäo direta com a prevalência de IMI. As variáveis ecocardiográficas FE >= ou <40 por cento, DSVE >= ou <50mm e DDVE >= ou <65mm podem identificar grupos de pacientes com alta ( + ou - 75 por cento) ou baixa (<25 por cento) prevalência de IMI