Objetivo - Determinar a freqüência de infarto do miocárdio e da aterosclerose coronariana, bem como as características anatomopatológicas desta última em chagásicos crônicos necropsiados. Métodos - Estudaram-se 89 corações, sendo 35 de chagásicos crônicos e 54 de não-chagásicos, todos provenientes de homens e foram analisados de modo sistematizado, macro e microscopicamente, o coração e, particularmente, os principais troncos coronarianos. Empregaram-se testes estatísticos para análise das freqüências. Resultados -Infarto do miocárdio ocorreu em 8,6% dos chagásicos e em 7,4% dos não-chagásicos. A aterosclerose coronariana foi diagnosticada em 71,4% dos tripanossomóticos e em 74,1% dos nãotripanossomóticos e suas características morfológicas foram semelhantes nos dois grupos considerados e superponiveis àquelas, classicamente, descritas na arteriopatia. Em nenhum caso se observaram lesões daarteriosclerose coronariana acelerada. Conclusão - A freqüência de infarto do miocárdio e de aterosclerose coronariana foi a mesma em chagásicos e não-chagásicos. Quanto às características morfológicas da arteriopatia em estudo foram idênticas nos dois grupos considerados. Entretanto, a freqüência de infarto do miocárdio, em chagásicos com coronárias pérvias, sem ou com lesões ateroscleróticas mínimas, parece maior que a observada em não-chagásicos.