Male pseudohermaphroditism with hypertension due to 17 alpha-hydroxylase deficiency
Arq. bras. endocrinol. metab; 36 (4), 1992
Publication year: 1992
Um pseudohermafrodita masculino de 14 anos de idade apresentou-se com hipertensäo sistêmica e hipocalemia. Níveis plasmáticos de progesterona, deoxicorticosterona, corticosterona, 18-hidroxicorticosterona e 18-hidroxideoxicorticosterona encontravam-se elevados, enquanto os de cortisol, aldosterona e de andrógenos estavam todos reduzidos. Estímulo com ACTH produziu incrementos adicionais nos níveis dos esteróides já elevados mas näo nos de cortisol, aldosterona e andrógenos. Supressäo aguda e prolongada (1 mês) do ACTH endógeno com dexametasona normalizaram os níveis plasmáticos dos esteróides elevados. Estímulo postural näo elevou significativamente os níveis de aldosterona. Estruturas gonadais removidas durante cirurgia revelaram testículos com espessamento da túnica albugínea e atrofia dos túbulos seminíferos. A terapia de reposiçäo prolongada (6 meses) com glicocorticóides e estrógenos normalizou a pressäo sanguínea e os níveis séricos de potássio, e produziu um desenvolvimento mamário adequado.
Trastornos del Desarrollo Sexual, Esteroide 17-alfa-Hidroxilasa/deficiencia, Hipopotasemia/etiología, Hiperplasia Suprarrenal Congénita/etiología, Trastornos del Desarrollo Sexual/patología, Hipopotasemia/tratamiento farmacológico, Glucocorticoides/uso terapéutico, Hormona Adrenocorticotrópica/uso terapéutico