Costo-efectividad de una alternativa para la prestación de servicios de atención primaria en salud para los beneficiarios del Seguro Popular de México

Figueroa-Lara, Alejandro; González-Block, Miguel A

Resumen:

Objetivo: Calcular la razón costo-efectividad de servicios públicos y privados contratados por el Seguro Popular en primer nivel de atención.

Material y métodos:

Se evaluó una experiencia piloto de contratación de servicios de primer nivel de atención a la salud en el estado de Hidalgo, México, midiendo, con base en una encuesta poblacional, la calidad general y la detección de disminución de visión. Se analizó la sensibilidad mediante simulaciones de Monte Carlo.

Resultados:

El prestador privado es dominante en calidad y costo-efectivo para la detección de disminución de visión.

Conclusiones:

La compra estratégica de prestadores privados de atención primaria es promisoria para mejorar los servicios de salud y reducir los costos.

Abstract:

Objective: To estimate the cost-effectiveness ratio of public and private health care providers funded by Seguro Popular.

Materials and methods:

A pilot contracting primary care health care scheme in the state of Hidalgo, Mexico, was evaluated through a population survey to assess quality of care and detection decreased of vision. Costs were assessed from the payer perspective using institutional sources.The alternatives analyzed were a private provider with capitated and performance-based payment modalities, and a public provider funded through budget subsidies. Sensitivity analysis was performed using Monte Carlo simulations.

Results:

The private provider is dominant in the quality and cost-effective detection of decreased vision.

Conclusions:

Strategic purchasing of private providers of primary care has shown promising results as an alternative to improving quality of health services and reducing costs.