Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent; 71 (1), 2017
Publication year: 2017
Objetivo:
Relatar um caso clínico envolvendo a abordagem cirúrgica/restauradora e medidas
preventivas. Relato do caso:
Paciente MEMO, 6 anos e 8 meses de idade, feminino, com alto
risco/atividade de cárie, apresentando biofilme visível em superfícies lisas livres, lesões de cárie
ativa, perda precoce do dente 85, fístula relacionada com a região do dente 75, mudança de cor
do dente 61 e perda significativa de dimensão vertical posterior, apresentou-se para tratamento
na Clínica de pós-graduação em Odontopediatria da FOP/Unicamp. O plano de tratamento
consistiu na abordagem integral focada na promoção da saúde como desfecho principal, ou
seja, mudança de comportamento em relação à saúde bucal, e como desfecho secundário, a
abordagem cirúrgica/restauradora. Instrução de higiene bucal foi realizada em todas as sessões.
O manejo do comportamento foi conduzido por meio da evidenciação e controle de biofilme,
profilaxia e adequação do meio bucal seguido da extração do dente 75, selamento de fossas
e fissuras dos dentes 36, 46 e 16 e restaurações no 55 e 65. Mantenedor de espaço removível
inferior foi realizado. Conclusões:
Após seis meses pôde-se observar ausência de biofilme visível,
o índice de placa estava controlado e não havia evidência de novas lesões de cárie. Pode-se
concluir que o sucesso obtido neste caso destaca a importância da abordagem integral focada
na promoção da saúde na clínica odontopediátrica.
Objective:
To report a clinic case involving the surgical/restorative approach and preventive
actions. Case report:
The patient MEMO, aged 6y and 8mo, female, with high caries risk/activity,
presenting visible biofilm on free smooth surfaces, active carious lesions, early loss of the 85
tooth, fistula related with the 75 tooth region, color change on 61 tooth and significant loss
of posterior vertical dimension has been driven to Pediatric Dentistry Graduate Clinic at FOP/
Unicamp. Treatment plan consisted on integral approach focused as primary outcome on health
promotion, behavior change in relation to oral health, and as secondary outcome, the surgical/
restorative approach. Oral hygiene instruction was conducted in all sessions. The behavior management
was conducted by evidence and control of visible dental plaque, prophylaxis and oral
environment adequation; extraction of 75 tooth, pit and fissure sealing of the 36, 46, 16 teeth,
and restorations in the 55 and 65. Removable lower space maintainer appliance was made.
Conclusions:
After 6 months it could be observed that there was not visible biofilm, the IP was
controlled. In addition, there was no evidence of new caries lesions. It could be concluded that
the success obtained on this clinical case bring about the importance of the integral performance
focused on healthy promotion in pediatric dentist clinic.