A coinfecção sífilis/HIV e sua importância no rastreamento sorológico em bancos de sangue
Syphilis/HIV coinfection and its importance in serological screening in blood banks
Clin. biomed. res; 36 (2), 2016
Publication year: 2016
Entre as principais doenças transmissíveis por transfusão estão a AIDS e a sífilis. O período de janela imunológica representa risco de transmissão dessas patologias, principalmente em bancos de sangue. Assim, a triagem deve ser capaz de identificar doadores com essas doenças. O presente estudo buscou apresentar uma revisão referente à coinfecção sífilis/HIV e sua importância no rastreamento em bancos de sangue. Foram revisadas as bases de dados PubMed, SciELO e LILACS dados da Organização Mundial de Saúde, e trabalhos para leitura suplementar. Os resultados demonstraram que a sífilis é um indicador para comportamentos sexuais de risco associados à transmissão do HIV. A importância da triagem em bancos de sangue e da análise da coinfecção sífilis/HIV tem sido demonstrada em diversos estudos. As duas doenças compartilham a mesma rota de transmissão e o período de janela imunológica da sífilis predispõe para o HIV, sendo que diversos fatores predispõem para a coinfecção, tais como o cancro da sífilis, que aumenta o número de células receptoras ao HIV, e de receptores expressos por essas células e a excreção de RNA do HIV-1 no sêmen. Grupos de alta prevalência desempenham papel relevante por possuírem risco aumentado durante o período de janela imunológica. Ensaios mais sensíveis têm sido utilizados para sífilis nos EUA e na Europa; assim, a triagem também pode auxiliar na exclusão de doadores que estão em grupos de alta prevalência para a infecção pelo HIV.(
Among the diseases transmitted by blood transfusion are AIDS and syphilis. The immunological window represents a risk of transmission of these diseases, especially in blood banks. Therefore, screening must be able to identify donors with these diseases. The aim of this study was to present a review related to syphilis/HIV coinfection and its importance in blood bank screening. Were reviewed the databases PubMed, SciELO, and LILACS, World Health Organization data, and supplementary studies. Our results showed that syphilis is an indicator of high-sexual risk behavior associated with HIV transmission. The importance of serological screening in blood banks and of the analysis of syphilis/HIV coinfection has been demonstrated in several studies. Both diseases share the same transmission route and the immunological window of syphilis predisposes to HIV. Additionally, different predisposing factors to coinfection, such as syphilis lesions, which increase the number of receptor cells to HIV and of receptors expressed by these cells and leading to increased excretion of HIV-1 RNA in semen. High prevalence groups play an important role because they have increased risk during the immunological window. More sensitive assays for syphilis have been used in the USA and Europe, and screening can also assist in the exclusion of donors who belong to groups with high prevalence of HIV infection.