As doenças ósseas reacionais inflamatórias são frequentes nos maxilares e associadas às lesões periapicais. Um abscesso dentoalveolar crônico representa uma osteíte crônica purulenta, assim como o granuloma periapical uma osteíte crônica granulomatosa. Imaginologicamente, as lesões periapicais inflamatórias crônicas são osteítes que se manifestam ora como rarefações ósseas, ora como áreas esclerosadas. Os termos “lesão rarefaciente difusa” ou “esclerosante no periápice” são aplicados em laudos para identificar lesões periapicais crônicas inflamatórias que representam verdadeiras lesões ósseas inflamatórias reacionais com nomes específicos pela relação direta com os dentes como o abscesso dentoalveolar e granulomas periapicais. Quando os dentes são extraídos, podem deixar alterações estruturais imaginologicamente detectadas, como escleroses e rarefações ósseas, sem a possibilidade de estabelecer uma relação de causa e efeito, dificultando um diagnóstico seguro. Nos planejamentos, o diagnóstico prévio do estado ósseo implica em reconhecer as lesões e situações patológicas. A uniformização da nomenclatura e conceitos pode facilitar a comunicação e o estabelecimento de protocolos e condutas uniformes.