Avaliação da terapia nutricional enteral em pacientes críticos de uma Unidade de Terapia Intensiva
Evaluation of the Enteral Nutrition Therapy in Critically Ill Patients of an Intensive Care Unit
Evaluación de la terapia de nutrición enteral de enfermos críticos de una Unidad de Cuidados Intensivos

Rev. bras. promoç. saúde (Online); 30 (2), 2017
Publication year: 2017

Objetivo:

Avaliar a adequação da terapia nutricional enteral em pacientes críticos de uma Unidade de Terapia Intensiva.

Métodos:

Estudo observacional, descritivo, analítico e prospectivo realizado de fevereiro a maio de 2016 com pacientes entre 18 e 60 anos de idade, de ambos os sexos, internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital da rede pública, na cidade de Fortaleza. Utilizou-se como instrumento de coleta o formulário adotado pela instituição para o preenchimento de dados relacionados à nutrição enteral e às causas do não fornecimento da dieta. Os dados foram analisados utilizando-se ANOVA seguido do teste de Tukey, com intervalo de confiança de 95%.

Resultados:

Foram avaliados 35 pacientes, sendo 62,9% (n=22) do sexo masculino, com média de idade de 42,86±10,84 anos. As necessidades calóricas tiveram média de 1936,81Kcal±244,88Kcal, as calorias prescritas de 1083,49Kcal±363,24Kcal e as calorias recebidas de 876,0Kcal±389,97Kcal. A média das calorias prescritas representou 58,37% (p<0,001) da média das necessidades calóricas, e a média das calorias recebidas representou 77,79% (p<0,001) das calorias prescritas e 47,71% (p<0,001) das necessidades calóricas. Quanto às calorias prescritas, 75,6% encontravam-se inadequadas quando comparadas às necessidades calóricas, e com relação às calorias recebidas, 54,3% encontravam-se adequadas em relação à prescrição e 81,4% inadequadas em comparação as necessidades calóricas. A presença de resíduo gástrico foi o principal motivo da dieta não ser administrada em sua totalidade, representando 47,12% (n=49) das intercorrências.

Conclusão:

Observaram-se relevantes inadequações calóricas entre calorias prescritas, calorias recebidas e necessidades energéticas, sugerindo que os pacientes se encontravam com déficits energéticos importantes.

Objective:

To evaluate the adequacy of enteral nutrition therapy in critically ill patients of an Intensive Care Unit.

Methods:

An observational, descriptive, analytical and prospective study was conducted from February to May of 2016 with patients aged 18 to 60 years, of both genders, admitted to an Intensive Care Unit of a public hospital in the city of Fortaleza. Data were collected from a hospital form containing data on enteral nutrition and on the reasons for the non-delivery of the diet. Data were analyzed using ANOVA with post-hoc Tukey’s test with a 95% confidence interval.

Results:

Participants were 35 patients, 62.9% (n=22) of them were men, with a mean age of 42.86±10.84 years. Mean calorie intake needed was 1936.81±244.88Kcal, mean calorie intake prescribed was 1083.49Kcal±363.24Kcal, and mean calorie intake delivered was 876.0Kcal±389.97Kcal. The mean calorie intake prescribed represented 58.37% (p<0.001) of the mean calorie intake needed, and the mean calorie intake delivered represented 77.79% (p<0.001) of the calorie intake needed and 47.71% (p<0.001) of the calorie intake needed. As for the calorie intake prescribed, 75.6% were inadequate when compared to the calorie intake needed. Regarding the calorie intake delivered, 54.3% were in accordance with prescriptions and 81.4% were inadequate when compared to the calorie intake needed. The presence of gastric residual was the main reason for the incomplete delivery of the diet, representing 47.12% (n=49) of the complications.

Conclusion:

There were relevant calorie inadequacies in the calorie intake prescribed, in the calorie intake delivered and in the calorie intake needed, which suggest that patients had significant energy deficits.

Objetivo:

Evaluar la adecuación de la terapia de nutrición enteral de enfermos críticos de una Unidad de Cuidados Intensivos.

Métodos:

Estudio observacional, descriptivo, analítico y prospectivo realizado entre febrero y mayo de 2016 con enfermos entre 18 y 60 años de edad, de ambos sexos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de la red pública de la ciudad de Fortaleza. Se utilizó como instrumento de recogida de datos el formulario de la institución sobre los datos relacionados con la nutrición enteral y las causas por lo cual no se ofrecía la dieta. Los datos fueron analizados utilizándose la ANOVA y después la prueba de Tukey con intervalo de confianza del 95%.

Resultados:

Fueron evaluados 35 pacientes, el 62,9% (n=22) del sexo masculino con una media de edad de 42,86±10,84 años. La media de necesidades de calorías fue de 1936,81Kcal±244,88Kcal, de las calorías prescritas fue de 1083,49Kcal±363,24Kcal y de las recibidas de 876,0Kcal±389,97Kcal. La media de calorías prescritas representó el 58,37% (p<0,001) de la media de las necesidades de calorías y la media de las calorías recibidas representó el 77,79% (p<0,001) de las calorías prescritas y el 47,71% (p<0,001) de las necesidades de calorías. Respecto las calorías prescritas, el 75,6% estaban inadecuadas al compararlas con las necesidades de calorías y respecto las calorías recibidas el 54,3% estaban adecuadas respecto la prescripción y el 81,4% estaban inadecuadas al compararlas con las necesidades de calorías. La presencia de residuo gástrico ha sido el principal motivo de la dieta no haber sido administrada en su totalidad lo que representa el 47,12% (n=49) de las intercurrencias.

Conclusión:

Se observaron importantes inadecuaciones de calorías entre las prescritas, las recibidas y las necesidades energéticas lo que sugiere que los pacientes tenían déficits de energía importantes.

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