Estudo multicêntrico de 2.702 pacientes hipertensos de centros e clínicas privadas tratados com fosinopril 10-20 mg/d. Pressäo ó 90 mmHg foi obtida em 89 por cento dos pacientes após 12 semanas independente de idade, cor, obesidade e restriçäo de sal. Tosse (5 por cento) foi reaçäo adversa mais freqüente. Objetivo - Avaliar a eficácia antihipertensiva e tolerabilidade do fosinopril no tratamento da hipertensäo arterial leve e moderada. Método - Foram estudados 2.702 pacientes ambulatoriais, recrutados em mútiplos centros e clínicas privadas, com diagnóstico de hipertensäo arterial leve e moderada, pressäo arterial diastólica (PAD) entre 95 e 115 mmHg, que tiveram sua medicaçäo anti-hipertensiva suspensa por 15 dias e após foram tratados com fosinopril (F) 10mg/d, dose única, durante seis semanas. Após este período, pacientes com PAD > 95 mmHg tiveram a dose de fosinopril aumentada para 20mg/d, dose única, e os demais mantiveram a dose inicial, completando 12 semanas de estudo. Avaliaçäo clínica foi realizada previamente à medicaçäo e a cada seis semanas até o final do estudo. Resultados - Do total, 121 pacientes foram excluídos, sendo 76 pacientes retirados por reaçöes adversas e 45 pacientes por falha na anotaçäo de níveis pressóricos, restando 2.581 que completaram o estudo. A pressäo arterial (PA) ao final do período sem medicaçäo, 165 ñ 16/105 ñ 7mmHg, apresentou decréscimo estatisticamente significante dos níveis sistólicos (PAS) e diastólicos (PAD) na 6ª semana (144 ñ 15/91 ñ 9mmHg, p 0,0001 vs semana 0) e reduçäo mais pronunciada ao final do tratamento (139 ñ 13/86 ñ 7mmHg). Obteve-se resposta pressórica (PAD ó 90mmHg) em 89 por cento dos pacientes.

Näo houve diferença quanto à eficácia da medicaçäo quando considerado:

idade, cor, grau de obesidade ou aumento da dose. A resposta pressórica foi maior entre hipertensos leves ou naqueles que fizeram uso prévio de um anti-hipertensivo. Após 12 semanas tosse (5 por cento) foi a reaçäo adversa mais freqüente. Conclusäo - Resposta ao fosinopril 10 a 20 mg, dose única diária, foi obtida em 89 por cento dos pacientes portadores de hipertensäo arterial leve e moderada, independentemente de idade, cor, grau de obesidade ou relato de restriçäo de sal na dieta. Os efeitos colaterais näo foram diferentes aos registrados com outros inibidores da enzima conversora descritos na literatura