Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo; 27 (1 (Supl)), 2017
Publication year: 2017
Introdução:
Os dispositivos de assistência circulatória mecânica (DACM) são
sistemas auxiliares no tratamento de insuficiência cardíaca e choque cardiogênico não
responsivos ao tratamento convencional otimizado. Essa tecnologia tem sido cada vez
mais utilizada mundialmente. Assim, é relevante conhecer o perfil dos pacientes que a
utilizam, suas complicações e desfechos. Objetivos:
Caracterizar o perfil demográfico
e clínico dos pacientes que utilizaram DACM não pulsáteis de curta permanência e
descrever as complicações e desfechos relacionados ao seu uso. Método:
Estudo
descritivo, transversal retrospectivo, desenvolvido em um hospital privado de São
Paulo, SP, com os prontuários de todos os pacientes (n = 31) que utilizaram DACM não
pulsáteis de curta permanência até maio de 2015. Foram coletados dados demográficos,
clínicos, complicações e desfechos associados aos DACM e analisados com estatística
descritiva. Resultados:
Do total dos pacientes, 83% eram homens, com média de idade
de 55 ± 17,4 anos. As comorbidades mais frequentes foram hipertensão arterial (41,9%),
doença arterial coronariana (16,1%), dislipidemia (16,1%) e diabetes mellitus (16,1%). O
DACM mais utilizado foi oxigenação por membrana extracorpórea (41,9%), indicado
principalmente para IC descompensada (41,9%) como ponte para transplante (41,9%)
ou ponte para recuperação (38,7%). As complicações mais comuns foram falência
respiratória (22,6%), disfunção renal (12,9%) e sangramento (9,7%). Os desfechos mais
frequentes foram óbito (45,2%) e transplante cardíaco (29,0%). Conclusão:
Verificaramse
o perfil dos pacientes e os resultados do uso dos DACM na instituição, o que pode
subsidiar o direcionamento do treinamento da equipe de enfermagem para manejo
seguro dos pacientes
Introduction:
Mechanical circulatory assist devices (MCAD) are ancillary systems for
the treatment of heart failure and cardiogenic shock that fail to respond to conventional
optimized treatment. This technology has been increasingly used worldwide. Thus, it
is important to know the profile of the patients who use it, and its complications and
outcomes. Objectives:
To characterize the demographic and clinical profile of patients
who used short-term non-pulsatile MCAD, and to describe the complications and
outcomes related to its use. Method:
A retrospective, descriptive cross-sectional study,
developed in a private hospital in São Paulo, SP, with the medical records of all patients
(n=31) who used short-term non-pulsatile MCAD up until May 2015. Demographic and
clinical data, complications and outcomes associated with MCAD were collected and
analyzed using descriptive statistics. Results:
83% of the patients were men, with a mean
age of 55±17.4 years. The most co mmon comorbidities were hypertension (41.9%),
coronary artery disease (16.1%), dyslipidemia (16.1%) and Diabetes mellitus (16.1%).
The most frequently used MCAD was extracorporeal membrane oxygenation (41.9%),
mainly indicated for decompensated HF (41.9%) as a bridge for transplant (41.9%) or
bridge for recovery (38.7%). The most co mmon complications were respiratory failure
(22.6%), renal dysfunction (12.9%) and bleeding (9.7%). The most frequent outcomes
were death (45.2%) and heart transplantation (29.0%). Conclusion:
The patients’ profile and the outcomes of the use of MCAD in the institution were determined, which can help
guide the training of the nursing team for the safe management of patients