Sci. med. (Porto Alegre, Online); 27 (1), 2017
Publication year: 2017
OBJETIVOS:
Realizar uma revisão sistemática dos ensaios clínicos randomizados que avaliaram os benefícios do exercício físico (regular ou competitivo) para a saúde de idosos e a prevenção de doenças cardiovasculares.
MÉTODOS:
Foram investigados os registros no Pubmed, Web of Science, Library of Congress, Central de Registros Cochrane e as bases de dados com os registros dos ensaios clínicos de 2005 a 2016, juntamente com os anais das maiores conferências sobre doenças cardiovasculares no envelhecimento usando os termos definidos de acordo com a metodologia "paciente, intervenção, comparação e resultado". Os descritores utilizados foram physical effort, exercise, exercise therapy, physical activity, physical fitness, resistance training, cardiovascular disease, C-reactive protein, dyslipidemia, heart failure, cardiac insufficiency, revascularization, cardiac stent e heart transplant. Somente foram incluídos ensaios clínicos randomizados, com indivíduos acima de 60 anos de idade. Os artigos foram avaliados independentemente por dois avaliadores.
RESULTADOS:
Foram acessados um total de 3672 estudos e foram eleitos os 24 que preencheram os critérios de inclusão. A maioria desses estudos descreviam amostras reduzidas e apresentavam o exercício físico como um componente para a saúde. Apenas 16 estudos apresentavam relação da aderência à prática de exercícios físicos como prevenção cardiovascular. As medidas de resultados incluem fatores de qualidade de vida, capacidade física ou estado de condicionamento físico, força muscular, frequência cardíaca, aspectos psicológicos, marcadores inflamatórios e nutricionais e a progressão de doenças cardiovasculares. As evidências mais fortes apontam para os efeitos do exercício aeróbico na melhoria da capacidade física, força muscular e qualidade de vida de pacientes idosos com doença cardiovascular.
CONCLUSÕES:
Os benefícios do treinamento físico para pacientes idosos com doença cardiovascular estão bem estabelecidos, apoiando a prescrição de exercícios físicos nos seus tratamentos regulares. Intervenções que utilizam o exercício precisam ser progressivamente incluídas nos regimes dos centros de tratamento cardiovascular, embora o melhor protocolo de exercícios para pacientes com doença cardiovascular ainda não esteja completamente estabelecido.
AIMS:
To perform a systematic review of randomized controlled trials that assess the benefits of physical exercise (regular or competitive) for the health of the elderly and prevention of cardiovascular diseases.
Methods:
Publications in PubMed, Web of Science, Library of Congress, Cochrane, and in databases with records of clinical trials between 2005 and 2016, and also in the proceedings of major congresses on cardiovascular diseases in the elderly were investigated using the terms defined in accordance with the "patient, intervention, comparison, and outcome" methodology. The following key words were used:
physical effort, exercise, exercise therapy, physical activity, physical fitness, resistance training, cardiovascular disease, C-reactive protein, dyslipidemia, heart failure, cardiac insufficiency, revascularization, cardiac stent and heart transplant. Only randomized clinical trials with individuals aged
over 60 years were included. The articles were assessed independently by two reviewers.
RESULTS:
A total of 3,672 studies were assessed and 24 that met the inclusion criteria were selected. Most of these studies had small sample sizes and showed physical exercise as health-promoting. Only 16 studies reported the relationship of adherence to physical exercise as a preventive factor against cardiovascular diseases. The outcome measures included quality of life, physical ability or fitness status, muscle strength, heart rate, psychological aspects, inflammatory and nutritional markers, and progression of cardiovascular diseases. There is strong evidence that aerobic exercise improves physical fitness, muscle strength, and the quality of life of elderly patients with cardiovascular disease.
CONCLUSIONS:
The benefits of exercise training for elderly patients with cardiovascular disease are well established, supporting the prescription of exercise training for their regular treatments. Interventions that use exercise need to be progressively included in cardiovascular treatment regimens, although the best exercise protocol for patients with cardiovascular disease is not yet fully established.