Avaliação da dor no pós-operatório imediato de herniorrafias inguinais

Cernicchiaro, André Felipe Mazullo; Cavazzola, Leandro Totti; Farias, Fernando Rogério Bellony; Gomes, Leandro César Dias; Neto, Osvaldo; Montes, Juliano Hermes Maeso

Introdução:

Dor no pós-operatório imediato de herniorrafias inguinais é um achado comum à realização do procedimento. Dessa forma, sua avaliação após a cirurgia de correção de hérnia, seja pela técnica videolaparoscópica ou pela técnica de Lichtenstein, é de extrema importância para auxiliar o cirurgião na escolha do procedimento mais adequado para cada situação.

Objetivo:

Avaliar a intensidade da dor no pós-operatório imediato do reparo cirúrgico das hérnias inguinais, comparando a técnica de Lichtenstein com a cirurgia videolaparoscópica.

Material e métodos:

O trabalho foi realizado prospectivamente utilizando-se um protocolo previamente desenvolvido pelo autor com a utilização de uma Escala Análogo-Visual (EAV). Os pacientes dos dois grupos (cirurgia convencional e cirurgia videolaparoscópica) foram pareados por faixa etária, sexo e Índice de Massa Corporal (IMC). Através da EAV, os pacientes determinavam a intensidade da dor (0 – 10) no pós-operatório imediato (24 horas após a realização do procedimento). A análise dos dados foi feita através do Teste t de Student.

Resultados:

Foram analisados 62 pacientes, no entanto 22 foram excluídos pela impossibilidade de pareamento. Os 40 pacientes participantes deste estudo foram pareados por faixa etária, sexo e IMC. No grupo de pacientes que realizou a técnica de Lichstenstein (20 pacientes), a nota média para avaliação da dor foi de 3,9, enquanto que no grupo que realizou a cirurgia por vídeo (20 pacientes) teve uma média de 4,1.

Conclusão:

No presente estudo não há diferença entre a intensidade de dor causada pelo procedimento convencional e videolaparoscópico após 24 horas da realização da cirurgia (AU)

Introduction:

Pain in the immediate postoperative period of inguinal hernia repair surgery is a common finding among operated patients. Thus, its evaluation after the surgeries carried out by either videolaparoscopy or the Lichtenstein technique is extremely important in helping the surgeon to choose the most adequate procedure for each situation.

Objective:

To evaluate pain intensity in the immediate postoperative period of inguinal hernia repair surgery, comparing the Lichtenstein technique and videolaparoscopic surgery.

Material and Methods:

This work was performed prospectively through a protocol previously developed by the author using a Visual Analog Scale (VAS). The patients of the two groups (conventional surgery and videolaparoscopic surgery) were paired by age, sex, and Body Mass Index (BMI). Through the VAS the patients rated pain intensity (0-10) in the immediate postoperative period (within 24h after the procedure). Data were analyzed through the Student’s t-test.

Results:

Sixty-two patients were initially evaluated, but 22 were excluded because they were unable to be paired. The 40 remaining participants were paired by age, sex and BMI. In the group submitted to the Lichstenstein technique (20 patients), the mean rating for pain was 3.9, while the group who used videolaparoscopy (20 patients) had a mean rating of 4.1.

Conclusion:

In the present study there was no difference in pain intensity resulting from the conventional and videolaparoscopic procedures within 24h after the procedure (AU)