Os aneurismas da artéria carótida interna, ao nível da artéria comunicante posterior, encontram-se entre os mais freqüentes na prática neurocirurgica. Originam-se da parede posterolateral da artéria carótida interna e se projetam postero-infero lateralmente na maioria dos casos. Estes aneurismas se encontram nas proximidades de importantes estruturas neurais e vasculares como o III§ nervo craniano e os ramos perfurantes dirigidos ao hipotálamo posterior, tálamo anterior, perna posterior da cápsula interna e subtálamo. As relaçöes mais freqüentes entre estes aneurismas e as estruturas adjacentes säo discutidas com ênfase na abordagem microcirúrgica