Las fontanelas en relación con los traumatismos del cráneo. Fragmentos de un dictamen médico-legal
Assessment of the fontanelles on the identification of head trauma: Fragments of a medical-legal opinion

Repert. med. cir; 26 (2), 2017
Publication year: 2017

El ilustrado y competente señor Fiscal del Juzgado 2.◦ Superior solicitó nuestro concepto sobre la causa de la muerte de la niña N.N., y “sobre si un codazo en la cabeza de una niña de esa edad (seis meses) produce la meningitis de naturaleza traumática de que se habla en el dictamen pericial; o si dicha meningitis se produjo o pudo producirse por otra causa diferente.” Estudiado detenidamente el dictamen de los peritos, señores doctor N.N. y D.N.N., hallamos en él “que al examinar el cadáver al desnudo, no encontraron en la superficie de la piel ninguna huella que indicará fuerza o violencia; que en la piel de la región frontal y sobre la superficie del cuero cabelludo hallaron diseminadas algunas pústulas de impétigo; que al nivel de la fontanela anterior encontraron un hundimiento bastante marcado, y que al practicar la autopsia hallaron, después de disecar el cuero cabelludo, una fluctuación de los huesos frontal y parietales que Tomado del Repertorio de Medicina y Cirugía Vol. IV No. 1 de Oct. 15 de 1912 circunscribían la fontanela en referencia, habiendo demostrado una fractura que probaba el hundimiento.” Un golpe sobre la región frontoparietal, o sobre otro semejante, producido por cualquier cuerpo contundente que determine hundimiento y fractura de los huesos correspondientes, por regla general, interesa primero los tejidos blandos, o sea la piel o el cuero cabelludo, en los cuales ordinariamente se produce una equimosis, con mayor razón encontrándose debajo un plano resistente como lo es un hueso. En los niños los huesos tienen una consistencia más blanda que en los adultos, y las suturas no están completamente formadas, por lo cual no es raro que a consecuencia de una presión cabalgue un hueso sobre otro.

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