Foram analisados retrospectivamente prontuários de pacientes submetidos a transplante penetrante de córnea no Departamento de Oftalmologia do Hospital da Santa Casa de Säo Paulo, no período de janeiro de 1991 a dezembro de 1995, com o objetivo de determinar as principais indicaçöes. Duzentos e quarenta e nove transplantes de córnea foram realizados neste intervalo de 5 anos. Idade média foi de 42,6 anos (variou de 1 a 89 anos). Dezenove foram realizados em crianças com idade inferior ou igual a 12 anos. Os casos foram distribuídos em 16 categorias diagnósticas, de acordo com a nomenclatura proposta por Lindquist. Indicaçäo mais comum foi ceratocone com 21,7 por cento, o que contrasta com estudos recentes que têm apontado ceratopatia bolhosa pseudo-fácica como a principal indicaçäo, com progressiva reduçäo de ceratocone. Ceratopatia bolhosa pseudo-fácica, por sua vez, foi a quinta indicaçäo mais comum em nosso estudo, com apenas 8 por cento dos casos..