Objetivos:

Avaliar e comparar a sensibilidade "in vitro" de bactérias isoladas do olho humano aos aminoglicosídeos gentamicina e tobramicina, e analisar a mudança de sensibilidade ocorrida após quartoze anos de uso.

Métodos:

Os resultados dos antibiogramas realizados no período de três anos com 887 bactérias (Estudo "A") foram comparados com os resultados obtidos há 14 anos com 124 microrganismos(Estudo"B"), quando tobramicina foi pela primeira vez testada no Brasil para cepas isoladas do olho.

Resultados:

A eficácia "in vitro" de ambos os antibióticos em relaçäo ao total dos isolamentos positivos foi significantemente mais alta para a tobramicina em ambos os estudos.A comparaçäo dos resultados atuais de sensibilidade com aqueles obtidos há 14 anos demonstra uma menor sensibilidade à tobramicina com relaçäo ao total de bactérias analisadas.Observou-se também um aumento de cepas de Staphylococcus aureus resistentes à tobramicina e apenas uma tendência à diminuiçäo do número de cepas deste microrganismo resistentes à gentamicina.Com relaçäo à Pseudomonas sp, existe uma forte tendência ao aumento de sensibilidade à gentamicina e o aparecimento de cepas resistentes à tobramicina.

Discussäo:

A introduçäo da tobramicina no tratamento de infecçöes oculares e uma provável diminuiçäo do número de prescriçöes de gentamicina durante estes 14 anos podem ser a causa das modificaçöes da sensibilidade observada do total de isolamentos positivos, principalmente de Staphylococcus aureus e Pseudomonas sp.Para os microrganismos isolados da conjuntiva, o espectro de açäo dos dois antibióticos equivalente.