Objetivo:

Comparar, por meio de um estudo prospectivo e bilateral randomizado, a eficácia, segurança e previsibilidade das técnicas de ceratectomia fotorrefrativa (PRK) e "excimer laser in situ keratomileusis" (LASIK) para o tratamento da miopia baixa e moderada.

Métodos:

Foram incluídos dezessete pacientes (34 olhos) com equivalente esférico (EE) refracional entre -2,00 e -6,00 dioptrias (D). Cada paciente foi submetido a PRK em um olho e LASIK no outro. Ambos os olhos foram tratados no mesmo dia pelo mesmo cirurgiäo, com o excimer laser VISX 20/20B e o microceratótomo automatizado da Chiron.

Resultados:

No pré-operatório, a média do EE refracional foi semelhante nos dois grupos (-3,57ñ1,17D e -3,71ñ0,98D, para PRK e LASIK, respectivamente). Dor pós-operatória foi referida somente nos casos de PRK (8 olhos: 47,1 porcento). O seguimento pós-operatório médio foi de 14ñ5 meses (6 a 24) para o grupo de PRK, e 14ñ6 meses (3 a 24) para o de LASIK. A média do erro refrativo residual foi semelhante nos dois grupos (-0,34ñ0,45D e -0,29ñ0,52D, para PRK e LASIK, respectivamente). No primeiro dia pós-tratamento, 15 olhos (100 porcento) do grupo de LASIK e 2 (13,3 porcento) de PRK apresentavam acuidade visual sem correçäo (AV s/c) ü 20/40 (n=15). Ao último exame, 15 olhos (88,2 porcento) de LASIK contra 11 (64,7 porcento) de PRK atingiram AV s/c ü 20/20 (n=17). Näo houve perda da melhor acuidade visual corrigida.

Conclusäo:

Neste estudo, tanto o PRK quanto o LASIK mostraram-se ser tecnicamente seguros, eficazes e previsíveis para a correçäo da miopia baixa e moderada. A técnica de LASIK foi a preferida na análise subjetiva dos pacientes, pela recuperaçäo visual mais precoce associada a menor dor no pós-operatório