Objetivo:

Estudar o comportamento da refraçäo e da curvatura corneana em pacientes com esotropia essencial submetidos à cirurgia monocular para correçäo do estrabismo.

Métodos:

Estudo prospectivo em que 42 olhos de 21 pacientes com esotropia essencial de ângulo moderado, sem quaisquer outros estrabismos associados, foram selecionados e submetidos ao exame oftalmológico completo e à cirurgia monocular. O olho contralateral serviu como grupo controle. Foram feitas avaliaçöes de pré-operatório, pós-operatório de 1 mês e pós-operatório de 6 meses. O astigmatismo pré-operatório foi confrontado com os astigmatismos pós-operatórios por análise vetorial e cálculo do valor polar.

Resultados:

Obtivemos, nos olhos operados, reduçäo significante (p<0,05) na médio do equivalente esférico, de 3,28 ñ1,98 dioptrias para 3,05 ñ 1,95 dioptrias. Na refraçäo houve um aumento significante da média do componente a 90º do astigmatismo, de 0,458 ñ 0,594 dioptrias para 1,002 ñ 0,718 dioptrias, também observado na ceratometria: 1,083 ñ 0,560 dioptrias para 1,690 ñ 0,591 dioptrias. A média do astigmatismo induzido pela cirurgia, na refraçäo, foi de 0,63 ñ 0,27 dioptrias a um eixo médio de 92,30 ñ 14,91 graus e de 0,71 ñ 0,27 dioptrias a um eixo médio de 94,45 ñ 15,69 graus na ceratometria, evidenciáveis graficamente pelo mapa diferencial da topografia corneana.

Conclusöes:

Observa-se aumento estatisticamente significante e clinicamente relevante do astigmatismo a-favor-da-regra em pacientes esotrópicos submetidos ao retrocesso/ ressecçäo monocular. Essa mudança é estável ao longo do tempo e é acompanhada de diminuiçäo significante do equivalente esférico.