Prevenção de complicações em reconstrução microcirúrgica pós-laringectomias
Prevention of complications on postlaringectomy microsurgical reconstruction
Rev. AMRIGS; 48 (3), 2004
Publication year: 2004
O tratamento cirúrgico conservador do câncer de laringe e a microcirurgia reparadora
têm se mostrado uma combinação eficiente de terapia nos tumores em estágio inicial. A
monitorização dos retalhos livres empregados com esse objetivo é problemática em virtude
da situação anatômica da reconstrução. O procedimento de monitorização proposto foi
utilizado em paciente masculino, 55 anos, branco, tabagista, com tumor de laringe
(T4aN1M0, estágio IVa, UICC-2003, CID: C14.1) extensão para hipofaringe. Temos o
objetivo de apresentar o relato de caso do emprego de técnica cirúrgica simples para proceder
à avaliação de viabilidade do retalho nesse tipo de reparação, que possibilita a monitorização
contínua no pós-operatório através da associação da observação clínica e da
oximetria de pulso convencional. O resultado inicial da técnica foi bastante interessante,
mostrando-se uma alternativa útil no controle pós-operatório, acrescentando uma ferramenta
diagnóstica importante na detecção precoce de eventos vasculares oclusivos (AU)
The conservative treatment of laryngeal cancer and reconstructive microsurgery have
been shown to be an effective therapy association in early tumors diagnosis. The free-flap
monitoring employed with this objective is problematical concerning the anatomical situation
of the reconstruction. The proposed monitoring procedure was employed at a
male patient, 55yo, white, smoker, with laringeal tumour (T4aN1M0), stage Iva, UICC-
2003, CID:C14.1), with hipofaryngeal extension. We have the objective of present a case
report of a simple surgical technique to proceed with the flap viability evaluation of this
kind of repair that allows continuous monitoring at post-operative period through the association
of clinical observation and conventional pulse oximetry. The early results of the technique
were very interesting, showing oneself a usefull alternative of post-operative control, increasing
a major diagnostic tool in early detection of occlusive vascular occurence (AU)