Whipple disease without joint involvement in a patient with chronic diarrhea and HIV seropositive partner: case report

Farias, Luis Arthur Brasil Gadelha; Lira, Mateus Lavor; Rocha, Matheus Dias Girão; Santos, Alessandra Marques dos; Leitão, Terezinha do Menino Jesus Silva; Girão, Evelyne Santana; Rodrigues, Jorge Luiz Nobre

Introduction:

Whipple’s disease is a rare, infectious disease caused by the bacterium Tropheryma whipplei that affects multiple organs and systems. It is difficult to identifyand frequently presents as a diagnosis of exclusion due existence of conditions causing most prevalent chronic diarrhea, as AIDS and Inflammatory Bowel Disease.

Case report:

Herein we report the clinical findings of a 38-year-old male patient, married with a HIV seropositive woman, with a four-year course of chronic diarrhea until he received a definitive diagnosis. Treatment was started with a 15-day penicillin G regimen, followed by continued trimethoprim–sulfamethoxazole 80/400mg after hospital discharge up to current days.

Conclusion:

Currently, the patient remains asymptomatic and has completed clinical remission after two years of treatment. (AU)

Introdução:

A doença de Whipple é uma doença infecciosa rara causada pela bactéria Tropheryma whipplei que afeta múltiplos órgãos e sistemas. É difícil de identificar e freqüentemente se apresenta como um diagnóstico de exclusão devido à existência de condições que causam diarréia crônica mais prevalentes, como AIDS e Doença Infçamatória Intestinal.

Relato do Caso:

Aqui, relatamos os achados clínicos de um paciente do sexo masculino de 38 anos, casado com uma mulher HIV-soropositiva, com um curso de quatro anos de diarréia crônica até receber o diagnóstico definitivo. O tratamento foi iniciado com penicilina G por 15 dias, seguido de sulfametoxazol- trimetoprim 400/80 mg após a alta hospitalar até os dias atuais.

Conclusão:

Atualmente, o paciente permanece assintomático e apresentado remissão clínica completa após dois anos de tratamento. (AU)