Attention-deficit hyperactivity disorder: preventing overdiagnosis and overtreatment
Déficit de atenção e hiperatividade: prevenindo o sobrediagnóstico e o sobretratamento
Déficit de atención e hiperactividad: previniendo el sobrediagnóstico y el sobretratamiento
Rev. Bras. Med. Fam. Comunidade (Online); 10 (35), 2015
Publication year: 2015
The first part of this article focuses on the wide variations in the diagnosis of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) that are observed between countries and between regions within the same country. Diagnosing ADHD is more problematic than is commonly thought. For instance, younger American children in the same grade at school are 64% more likely to receive the diagnosis and symptoms can result from many underlying causes. Furthermore, ADHD can be confused with many other health issues. As a result it is largely overdiagnosed and overtreated. The second part of the article reviews recent studies showing that anti-ADHD drugs lack long-term effectiveness and come with important adverse events. Overall, and in the long run, the pharmacologic treatment of ADHD is likely to cause more harm than good.
A primeira parte deste artigo concentra-se nas grandes variações no diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), que são observadas entre países e entre regiões de um mesmo país. O diagnóstico de TDAH é mais problemático do que normalmente se pensa. Por exemplo, crianças norte-americanas mais jovens no mesmo grau escolar são 64% mais propensas a receber o diagnóstico e os sintomas podem resultar de muitas causas subjacentes. Além disso, o TDAH pode ser confundido com muitas outras questões de saúde. Como resultado, o TDAH é amplamente sobrediagnosticado e sobretratado. A segunda parte do artigo revisa estudos recentes que mostram que as drogas anti-TDAH não têm eficácia de longo prazo e contam com eventos adversos importantes. No geral, e no longo prazo, o tratamento farmacológico do TDAH é susceptível de causar maiores danos do que benefícios.
La primera parte de este artículo se centra en las amplias variaciones en el diagnóstico del trastorno de hiperactividad por déficit de atención (TDAH) que se observan entre países y entre regiones dentro de un mismo país. El diagnóstico de TDAH es más problemático de lo que se piensa comúnmente. Por ejemplo, los niños estadounidenses más jóvenes en el mismo grado en la escuela son 64% más propensos a recibir el diagnóstico y los síntomas pueden ser el resultado de muchas causas subyacentes. Además, el TDAH se puede confundir con muchas otras cuestiones de salud. Como resultado, el TDAH és ampliamente sobrediagnosticado y sobretratado. La segunda parte del artículo revisa estudios recientes que muestran que las drogas anti-TDAH carecen de eficacia a largo plazo y cuentan con eventos adversos importantes. En general, y en el largo plazo, el tratamiento farmacológico del TDAH es probable que cause más daños que beneficios.