Percepção e prática da promoção da saúde na estratégia saúde da família em um centro de saúde em São Paulo, Brasil
Perception and practice of health promotion in the family health strategy in a health centre in São Paulo, Brazil
Percepción y práctica de la promoción de la salud en la estrategia de salud familiar en un centro de salud en São Paulo, Brasil

Rev. Bras. Med. Fam. Comunidade (Online); 8 (28), 2013
Publication year: 2013

A Atenção Primária à Saúde no Brasil tem na Estratégia Saúde da Família (ESF) uma proposta de reorganização dos serviços de saúde e, para isso, aposta em uma mudança de paradigma a partir dos preceitos da promoção da saúde. Considerando esse complexo cenário de transformação, este estudo pretende compreender e discutir as percepções dos profissionais da ESF e as ações realizadas à luz do referencial teórico da promoção da saúde. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, desenvolvido por meio da técnica de análise temática para análise dos dados. Os sujeitos da pesquisa são profissionais que compõem as equipes da ESF de uma Unidade de Saúde no extremo leste da cidade de São Paulo. Depois da análise dos dados, constatou-se que as formulações e práticas referentes à promoção da saúde parecem estar ligadas ao seu conceito mais restrito, reconhecido como prevenção de doenças. Quanto à organização do trabalho, os profissionais apontam uma estruturação em torno de ‘pacotes fechados’, destinados a grupos de risco, objetivando principalmente cura e prevenção, e destacam o lugar secundário da promoção. Conclui-se que são necessárias políticas públicas potentes e transversais, que consigam mudar a formação profissional e a organização dos serviços sob a ótica da promoção da saúde.
In Brazil, Primary Health Care has in the Family Health Strategy (FHS) a proposal for the reorganization of health services; to this end, it focuses on a paradigm shift based on health promotion principles. Considering this complex scenario of transformation, this study aimed to explore and discuss health staff understanding and their difficulties in carrying out their health related activities in accordance with the theoretical construct of health promotion. This case study is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach, using the thematic analysis technique. The participants in this research were the health professionals who compose the family health teams of a Health Center in the far eastern section of the city of São Paulo. After analyzing the data, it was found that the concepts and practices related to health promotion seem to be linked to the narrower concept of disease prevention. Regarding work organization, health professionals pointed out their activities as structured around closed packages of risk groups, aiming mainly at prevention and cure, highlighting health promotion as occupying a second role. In conclusion, transversal powerful public policies are necessary for transforming the professional background and organization of services from the perspective of health promotion.
La Atención Primaria de la Salud en Brasil tiene en la Estrategia de Salud Familiar (ESF) una propuesta para la reorganización de los servicios de salud, y apuesta al cambio de paradigma a partir de los principios de la promoción de la salud. A partir de ese complejo escenario de transformación, el objetivo de este estudio fue comprender y discutir las percepciones y las acciones de los profesionales de la ESF a luz del marco teórico de promoción de la salud. Se trata de un estudio de caso con enfoque cualitativo, desarrollado con la técnica de análisis temático de datos. Los sujetos de la investigación fueron profesionales que componen los equipos de la ESF de una Unidad de Salud en el extremo Este de la ciudad de San Pablo.

Se constató que las formulaciones y prácticas de promoción de la salud parecen estar relacionadas con su concepto más estricto:

la prevención de enfermedades. En cuanto a la organización del trabajo, los profesionales relataron una estructuración en “paquetes cerrados”, destinados a los grupos de riesgo, objetivando principalmente cura y prevención, y mencionaron el lugar secundario que ocupa la promoción. Se concluye que son necesarias políticas públicas potentes y transversales que conduzcan al cambio en la formación profesional y en la organización de los servicios, desde la perspectiva de promoción de la salud.

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