Helicobacter pylori en agua potable ¿Es la ruta de la infección?
Helicobacter pylori in drinking water Is it the route of infection?
Acta méd. colomb; 42 (2), 2017
Publication year: 2017
Helicobacter pylori (H. pylori) es una
bacteria Gram negativa, microaerofílica, que
infecta el estómago humano desde 100 000
años (1). Fue visto inicialmente en 1893 (2);
sin embargo, se aisló y cultivó por primera
vez en 1983, por Marshall y Warren (3, 4).
Por su hallazgo, estos científicos australianos
recibieron el premio Nobel de Medicina en
2005. Afecta 60% de la población mundial,
con prevalencia variable dependiendo de las
condiciones sanitarias de cada país (5), siendo
más alta en África (79.1%), América Latina
(63.4%) y Asia (54.7%), en contraste con prevalencia más baja en Norte América (37.1%)
y Oceanía (24.1%). En todos los infectados
produce gastritis crónica, actualmente es definida como una enfermedad infecciosa (6). De
todos los infectados, sólo 20% presentarán una
entidad clínica que incluye ulceras pépticas
(15-17%), linfoma MALT gástrico (1/100
000) y cáncer gástrico (CG) (1-3%) (7). Este
microorganismo explica 90% de los CG (6),
equivalente a aproximadamente a 750 000
casos nuevos cada año (5, 7). Aunque el CG
es una entidad multifactorial que además de
H. pylori, requiere el concurso de factores genéticos del huésped, medioambientales y otros
(7). Teniendo en cuenta que la inmensa mayoría de los infectados no presentará cáncer,
H. pylori es considerado una causa necesaria,
pero no suficiente (7). En 1994, la OMS lo
declaró un carcinógeno tipo I (definido), calificación que fue ratificada en 2010 (8).