Rev. habanera cienc. méd; 16 (4), 2017
Publication year: 2017
Introducción:
Las lesiones de la articulación de Lisfranc se producen por traumas de alta energía; pero cuando se presentan en pacientes con enfermedad de Hansen y daño del sistema nervioso periférico, los traumas repetitivos de pequeña intensidad pueden conducir a este tipo de lesión.
Objetivo:
Presentar un caso interesante dada la asociación en un paciente con Hansen de una lesión de Lisfranc causado por un trauma de baja energía.
Presentación de caso:
Paciente de 64 años de edad fototipo V, con antecedentes de Hansen Lepromatoso, que por traumas repetitivos de baja intensidad y un proceso séptico sobreañadido, presentó fractura-luxación de Lisfranc del tipo divergente, se comentan los antecedentes, el cuadro clínico, los exámenes laboratorio, ultrasonidos, estudio radiológico y el tratamiento impuesto.
Conclusiones:
La discapacidad en manos y pies por trastornos neurológicos en pacientes con lepra lepromatosa de más de 5 años de evolución es bastante frecuente, pero asociado a luxofractura de Lisfranc de tipo divergente, por trauma de baja intensidad, no lo es, ya que este tipo de lesión normalmente se produce por traumas de alta energía(AU)
Introduction:
Lisfranc joint lesions are produced by high energy traumas, but when they present in patients with Hansen´s disease and damage to the peripheral nervous system, the low intensity repeated traumas can lead to this type of lesion.
Objective:
To present an interesting case, given a particular association on a patient with Hansen´s disease and a Lisfranc lesion, caused by a low energy trauma.
Case presentation:
64 years old Phototype V patient with antecedents of lepromatous Hansen´s disease who presented Lisfranc fracture-dislocation of a divergent type after low intensity repeated traumas, and a septic superadded process. The antecedents, clinical picture, laboratory tests, ultrasounds, radiological study, and the treatment indicated are all analyzed.
Conclusions:
Disability in hands and feet due to neurological disorders in patients with lepromatous leprosy of more than 5 years of evolution is very frequent, but it is not so frequent when associated to a Lisfranc fracture-dislocation of a divergent type due to low intensity trauma, because this type of lesion is normally caused by high energy traumas(AU)