Observaciones críticas en torno al ganglio centinela en el cáncer colorrectal
Critical observations about the sentinel lymph node in colorectal cancer

Rev. habanera cienc. méd; 17 (1), 2018
Publication year: 2018

Introducción:

La identificación del ganglio centinela durante el tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal puede ayudar a la correcta estadificación posoperatoria y trascender a la quimioterapia adyuvante en el seguimiento a fin de mejorar la supervivencia de estos enfermos.

Objetivo:

Identificar las técnicas utilizadas para detectar el ganglio centinela mediante acceso convencional o laparoscópico: tinción o radiotrazador, ex vivo o in vivo así como su influencia en la estadificación posoperatoria y en el tratamiento adyuvante correlacionado con la evolución del cáncer de colon.

Material y Métodos:

Revisión documental en formato electrónico e impreso de publicaciones actualizadas sobre el tema.

Desarrollo:

El estudio de los linfáticos supone el factor pronóstico más importante en el cáncer colorrectal sin metástasis. La detección del ganglio centinela es la técnica que mejor predice el estado ganglionar de un paciente y permite realizar estudios intensivos que mejoran la estadificación.

Conclusiones:

El estudio del ganglio centinela es una práctica reproducible sin aumento significativo del tiempo y costos. En el seguimiento de los enfermos clasificados N0 con ganglio centinela positivo parece haber tendencia a un porcentaje mayor de recidivas, lo que podría trascender a cambios en las pautas de tratamiento adyuvante en aras de mejorar la supervivencia(AU)

Introduction:

The identification of the sentinel lymph node during surgical treatment of colorectal cancer can help the correct postoperative staging and go beyond adjuvant chemotherapy in the follow-up of patients with the aim to improve survival of these sick people.

Objective:

To identify the techniques used to detect the sentinel lymph node through either conventional or laparoscopic approach: staining or radiotracer ex vivo or in vivo, as well as its influence in postoperative staging and the adjuvant treatment correlated with the evolution of colon cancer.

Material and Methods:

Document review of up-to-date publications about the topic in both electronic and printed formats.

Development:

The study of lymphatics is considered the most important prognostic factor in the colorectal cancer without metastases. The detection of the sentinel node is the technique that best predicts the lymph node status in a patient, and allows to conduct intensive studies to improve staging.

Conclusions:

The study of the sentinel lymph node is a reproducible practice without a significant increase in time and costs. The follow-up of patients classified as NO with a positive sentinel lymph node seems to have a tendency to a higher percentage of relapses, which could go beyond changes in the adjuvant treatment guidelines aimed at improving survival(AU)

More related