Dieta isenta de glúten e caseÃna no transtorno do espectro autista: uma revisão sistemática
Gluten-free and casein-free diet in autism spectrum disorder: a systematic review
Dieta exenta de gluten y caseÃna en el trastorno del espectro autista: una revisión sistemática
rev. cuid. (Bucaramanga. 2010); 9 (1), 2018
Publication year: 2018
Resumo Introdução A dieta sem glúten e sem caseÃna é uma prática comum no Transtorno do Espectro Autista, mas sem consenso quanto ao seu benefÃcio clÃnico ou cognitivo. Objetivo Revisar sistematicamente a literatura que avalia a isenção de glúten e/ou caseÃna da dieta para indivÃduos com Transtorno do Espectro Autista. Materiais e Métodos Revisão sistemática de literatura analisando estudos originais disponÃveis até dezembro/2016 nas bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS e BDENF.
Os termos usados para a pesquisa foram:
autismo, espectro autista, autismo e sem glúten, autismo e dieta livre de caseÃna. Para melhor direcionamento da busca de dados foi utilizado o método PICO (população, intervenção, comparação e desfecho). Resultados No total, foram incluÃdos 22 artigos, sendo 13 ensaios clÃnicos randomizados, 4 estudos de caso, 4 transversais e 1 coorte. Do total, 15 encontraram uma associação positiva de intervenção para os resultados avaliados e 7 não encontraram associação significativa. Discussão Foi encontrada grande variabilidade do tamanho amostral, idade, tempo de intervenção, cegamento, controle ou análise dietética mais apurada. Conclusões não há evidências cientÃficas para apoiar o uso de uma dieta livre de glúten e caseÃna em pacientes com Transtorno do Espectro Autista. Há necessidade de novos estudos bem delineados, principalmente ensaios clÃnicos randomizados bem controlados, cegos, com cálculos amostrais que permitam um poder de observação apropriado, para maior segurança nessa prática.
Abstract Introduction The gluten-free and casein-free diet is a common practice in Autism Spectrum Disorder, but without consensus regarding their clinical or cognitive benefit. Objective To review systematically the literature assessing gluten- and/or casein-free diet for individuals with Autism Spectrum Disorder.
Materials and Methods Systematic review of the literature analyzing original studies available until December 2016 in the databases:
PubMed, SciELO, LILACS, and BDENF. The terms used for the search were autism, autism spectrum, autism and gluten-free, autism and casein-free diet. To better target the data search, the study used the PICO method (population, intervention, comparison, and outcome). Results In total, 22 articles were included, of which 13 were randomized clinical trials, four case studies, four cross-sectional studies, and one cohort. Of the total, 15 found a positive intervention association for the results evaluated and seven found no significant association. Discussion This work found much variability in sample size, age, intervention time, blinding, control, or more precise dietary analysis. Conclusions No scientific evidence supports using a gluten-free and casein-free diet in patients with Autism Spectrum Disorder. There is a need for further, well-delineated studies, especially well-controlled, blinded randomized clinical trials with sample calculations that allow appropriate observation power for greater security in this practice.
Resumen Introducción La dieta sin gluten y sin caseÃna es una práctica común en el Trastorno del Espectro Autista, pero sin consenso en cuanto a su beneficio clÃnico o cognitivo. Objetivo Revisar sistemáticamente la literatura que evalúa la exención de gluten y/o caseÃna de la dieta para individuos con Trastorno del Espectro Autista. Materiales y Métodos Revisión sistemática de literatura analizando estudios originales disponibles hasta diciembre/2016 en las bases de datos: PubMed, SciELO, LILACS y BDENF.