Med. intensiva; 30 (4), 2013
Publication year: 2013
Objetivos:
Determinar la morbimortalidad en una población de gestantes
con preeclampsia grave/eclampsia.
Diseño:
Estudio de serie de casos descriptivo y analítico. Ámbito:
Unidad de
Cuidados Intensivos en un centro asistencial privado de nivel III.
Método:
Pacientes con óptima adherencia a las normas de control prenatal,
asistidas por un equipo de salud entrenado en la atención de esta patología.
Se estableció el número y la gravedad de los órganos comprometidos
mediante el método SOFA al ingreso y se registró la mortalidad materna.
Resultados:
Se incluyeron 249 enfermas con preeclampsia grave/eclampsia.
La edad gestacional al diagnosticar la enfermedad resultó <34 semanas
(49,3% de los casos). Grupo 1:
enfermas con preeclampsia grave con proteinuria
o sin ella (173 casos); Grupo 2: pacientes con preeclampsia sobreimpuesta
(23 casos) y Grupo 3: aquellas que padecieron síndrome HELLP completo (53
casos). Dieciocho pacientes presentaron eclampsia, 14 casos asociados con
preeclampsia y 4 con síndrome HELLP. El número de complicaciones fue relativamente
bajo, prevaleció la insuficiencia renal aguda, y no se registraron
muertes maternas.
Conclusiones:
El cumplimiento de los controles prenatales contribuyó a la
identificación temprana de la enfermedad y a la oportuna toma de decisiones,
que se tradujo en una relativa baja incidencia de complicaciones y un
pronóstico favorable de las enfermas.(AU)
Objectives:
To assess complications and survival of patients with eclampsia
and severe preeclampsia.
Design:
Retrospective cohort.
Setting:
Medical-surgical ICU in a level III private institution.
Method:
Patients who exhibited optimal adherence to standards of prenatal
care, assisted by a team of trained health care in this disease. The number and
severity of organs involved was confirmed by the SOFA method at admission
and maternal mortality was recorded
. Results:
Two hundred forty-nine patients with the diagnosis of severe hypertension
induced by the pregnancy were included. Gestational age at the time
of diagnosis was <34 weeks (49.3% of cases). Group 1:
severe preeclampsia/
eclampsia with and without proteinuria (173 cases), Group 2: patients with
superimposed preeclampsia (23 cases), and Group 3: those who suffered complete
HELLP syndrome (53 cases). Eighteen patients had eclampsia, 14 cases
associated with preeclampsia and 4 with HELLP syndrome. The number of
complications was relatively low, prevailing acute renal failure; there were
no maternal death.
Conclusions:
Compliance with prenatal care contributed to the early identification
of the disease and timely decision-making, which resulted in a
relatively low incidence of complications, and a favorable prognosis of the
patients.(AU)