El examen de las pupilas en el neuromonitoreo clínico del paciente con trauma craneoencefálico
The examination of the pupils in the clinical neuromonitoring of the patient with trauma cranioencephalic
Med. intensiva; 29 (1), 2012
Publication year: 2012
El neuromonitoreo clínico intensivo de los pacientes con trauma craneoencefálico,
asociado a novedosas tecnologías imagenológicas y funcionales,
facilita la detección precoz de complicaciones intracraneales para disminuir la
mortalidad y la discapacidad. En los casos graves, la mayoría de los aspectos
del examen neurológico está afectado por el uso de analgésicos, sedantes
y relajantes musculares necesarios para aliviar los síntomas y permitir una
ventilación mecánica adecuada. El examen de las pupilas, junto a la escala del
coma de Glasgow, constituye una de las armas clínicas más valiosas utilizadas
para el seguimiento clínico intensivo de estos enfermos.
En el siguiente artículo se realiza una revisión sobre las principales alteraciones
pupilares que pueden encontrarse en los pacientes con trauma craneoencefálico
y facilitar su interpretación, en ocasiones compleja.(AU)
Clinical intensive neuromonitoring of patients with craneoencephalic trauma,
along with novel images and functional technologies, facilitates the early
detection of intracranial complications to decrease mortality and disabilities.
In severe cases, most of the neurological exam is bias because of the use
of analgesic, sedatives and muscle relaxant drugs needed for relieving the
symptoms and mechanical ventilation. Pupillary examination along with the
Glasgow coma scale is one of the most valuable clinical resources used for the
intensive clinical following of these patients.
In the following article a review of the main alterations of the pupillary response
that can be found in the acute injured patient to help in its interpretation
is performed.(AU)