Uma solução de interoperabilidade entre sistemas de saúde usando OpenEHR

Oliveira Neto, José Augusto de; Regis, Marcus Vinícius

As clínicas e laboratórios do Centro de Ciências Biológicas e de Saúde (CCBS) da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB) prestam serviços de saúde à comunidade interna e externa e registram eletronicamente informações sobre os atendimentos feitos.

OBJETIVO:

Prover uma solução que disponibilize o histórico integral dos atendimentos prestados a um paciente, a ser consultado por qualquer clínica/laboratório em que ele esteja sendo atendido, utilizando o modelo de referência OpenEHR.

MÉTODO:

Realizado em quatro fases: i) identificação das informações necessárias para compor o histórico médico do paciente; ii) aplicação da plataforma OpenEHR na criação de arquétipos/templates referentes a informações médicas ainda não modeladas (descrição de biomodelos usados como guia no planejamento cirúrgico); iii) modelagem da solução de interoperabilidade; iv) implementação da solução que oferece o histórico dos atendimentos.

RESULTADO:

Histórico integrado do atendimento ao paciente disponível para consulta, contendo a junção das informações registradas e mantidas em ambientes distintos.

The clinics and laboratories of the Center for Life Sciences and Health (CCBS) of the State University of Paraiba (UEPB) provide both internal and external community with health care services, in which electronic medical records are kept by different technology solutions.

OBJECTIVE:

To create a solution that gathers in a full medical history all sessions that a patients attends in different UEPB clinics and laboratories, using the reference model OpenEHR.

METHOD:

This work was conducted through four phases: i) identification of the information required to compose the patient medical history; ii) use of openEHR standard to archetypes / templates related to medical information not y et modeled (description of biomodels used to guide surgical planning); iii) modeling interoperability solution; iv) implementation of the solution which provides the patient medical history.

RESULT:

The patient integrated medical history is available to be consulted, composed by information recorded and maintained in different sites.