Relato de caso: acompanhamento cardiológico durante 26 anos de atleta de alto nível
Case report: 26-year cardiological follow-up of a high-level athlete
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo; 28 (2 Supl), 2018
Publication year: 2018
O coração do atleta engloba um conjunto de alterações adaptativas resultantes
da prática de exercício físico intenso e prolongado, promovendo alterações clínicas,
eletrocardiográficas e ecocardiográficas. As alterações mais relevantes são a hipertrofia
miocárdica, o alargamento das cavidades cardíacas e o aumento da massa cardíaca.
Em alguns casos, essas alterações podem ser consideradas extremas, exigindo que
as condições patológicas sejam eliminadas. Por meio de um relato de caso de um
atleta de basquetebol de alto nível cuja única alteração no exame físico era a presença
de bradicardia sinusal, persistente ao longo de 26 anos de acompanhamento clínico,
investigada através de ecocardiograma, Holter e teste de esforço, demonstrando
caráter benigno e fisiológico, apresentamos e discutimos a importância da avaliação
cardiovascular por médico com experiência na análise de atletas, capaz de distinguir
as condições patológicas das adaptações fisiológicas frente ao exercício de alta
intensidade ao qual o atleta é submetido, evitando exames invasivos ou tratamento
do coração do atleta.
The athlete’s heart performs a set of adaptive changes resulting from the practice of
intense and prolonged physical exercise, resulting in clinical, electrocardiographic and
echocardiographic alterations. The most relevant changes are myocardial hypertrophy,
enlargement of the cardiac cavities, and an increase in cardiac mass. In some cases,
these changes can be considered extreme, requiring the elimination of pathological con
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ditions. Through a case report of a high-level basketball player, whose only change in the
physical examination was the presence of sinus bradycardia, persistent over 26 years of
clinical follow-up, which was investigated through echocardiogram, Holter test and stress
test, demonstrating benign and physiological characteristics, we present and discuss the
importance of cardiovascular evaluation by a physician with experience in analyzing athletes,
capable of distinguishing pathological conditions from physiological adaptations to the
high-intensity exercise to which the athlete is subjected, avoiding invasive examinations or treatment of the athlete’s heart