La infección como factor pronóstico en terapia intensiva
Infection as a factor prognosis in intensive therapy
Med. intensiva; 26 (2), 2009
Publication year: 2009
Objetivo. Estudiar la relación de la patología infecciosa como motivo de ingreso
a Terapia Intensiva (UTI) y la evolución a corto plazo.
Diseño. Retrospectivo y observacional.
Procedimiento. Se revisaron los datos de los pacientes internados entre el 01/
01/1996 y el 31 /12/2006. Para el análisis se crearon 6 grupos de gravedad según
el escore APACHE II de ingreso. La influencia de la patología de ingreso,
sexo y días de internación fue determinada con regresión logística múltiple. En
cada grupo de APACHE II se analizó el riesgo de muerte de los pacientes que
ingresaron por patología infecciosa.
Resultados. Se analizaron 5.263 pacientes. Edad media 55,08 años (r 11-98);
sexo masculino 63%; días de estadía en UTI 4,05 días (±5,44); APACHE II 11,3
(±8,27); mortalidad 22,4%; patología de ingreso: cardiovascular 31,50%, infecciosa
14,48%, neurológica 9,86%, respiratoria 8,09%, digestiva 7,30%, medio interno
3,55% y otras 25,22%. La patología infecciosa fue el único factor que fue
significativo en su relación a mortalidad todos los grupos de APACHE II. Cuando
se analizaron en forma conjunta todos los pacientes y se incorporó al modelo
de regresión logística el valor de APACHE II, resultaron significativos: patología
cardiovascular, digestiva, infecciosa, neurológica, respiratoria y APACHE II,
siendo la patología infecciosa la de mayor peso estadístico.
Conclusión. Nuestro estudio sugiere que la patología infecciosa es un factor de
riesgo independiente de mortalidad. Por lo tanto los pacientes infectados deberían
ser considerados de alto riesgo, lo que puede determinar un nivel e intensidad
de atención diferencial con la finalidad de disminuir las cifras de morbimortalidad.(AU)
Infections as Prognosis Factor in Critical Care Units
Objective. To study the prevalence of infectious diseases as a cause of critical
care unit admission and its short-term evolution.
Design. Retrospective and observational study.
Procedure. The patients admitted between January, 1st, 1,996 and December,
31st, 2,006 was reviewed. For the purpose of the analysis, there were 6 groups
created according to the APACHE II score, to stratify severity at intensive-care
unit admission. The influence of the illness at admission, gender and days at
intensive care unit was determined through multiple logistic regression. In each
APACHE II group, the mortality in patients admitted for infectious diseases were
analyzed.
Results. 5,263 patients were analyzed.