Sistemática controlada de diagnóstico y tratamiento de infecciones en UCI Una estrategia efectiva para el uso racional de los antibióticos
Controlled systematics of diagnosis and treatment infections in the ICU An effective strategy for the use rational of antibiotics
Med. intensiva; 24 (1), 2007
Publication year: 2007
Se han descrito varios programas para el uso racional de los antibióticos.
Nosotros implementamos una sistemática de diagnóstico y tratamiento de infecciones
en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) basados en el control como
método estratégico de aplicación.
La disminución del consumo total de antibióticos fue de 2454,87 DDD/100
pacientes/día (Dosis Diaria Definida/100 pac) en el 2003 a 1505,54 DDD/100
pacientes /día en el 2004 (61,32), (p < 0.0001).
El ahorro en el gasto alcanzó 21.429 $ , de 69.958 $ en el 2003 a 48.529 $ en el
2004 (69,36%).
No afectó el promedio de días de estada en UCI, que fue de 5.38 días en el 2003
y 4.89 días en el 2004 (p < 0.79 ), ni la mortalidad, que fue de 43.22% en el 2003
y 38.85% en el 2004 (p < 0,25).
Los pacientes /día aumentaron de 1695 en el 2003 a 2059 en el 2004 (p 0.01).
Se tomó a referencia la Tasa de Resistencia de P.Aeruginosa a Imipenem, que varió
de 66% a 0% (p < 0.03) del 2003 al 2004 respectivamente, y la de A. Baumanni
a Imipenem, que fue de 34% en el 2003 y de 36% en el 2004 (p 0.93).
Las infecciones respiratorias fueron 18.70% en el 2003 y de 7,42% en el 2004
(p< 0.0001), sin cambio en el resto.
La sistemática de diagnóstico y tratamiento de infecciones en la UCI disminuyó
el consumo y costo de antibióticos.
Sin embargo, otros estudios capaces de controlar mejor posibles variables
confundidoras, son necesarios para obtener un mayor nivel de medicina basada en
la evidencia y lograr así, que más médicos se sumen al uso apropiado de antibióticos(AU)