Acta méd. (Porto Alegre); 39 (1), 2018
Publication year: 2018
Objetivos:
Descrever as características do choque séptico em
pediatria, seus critérios diagnósticos e tratamento atual. Métodos:
Revisão da literatura publicada entre 2013 e 2018 no banco de dados
PubMed e LILACS, utilizando as palavras-chave “Shock”, “Septic”, “Child”
e “Infant”. Resultados:
O choque séptico é uma sepse com disfunção
cardiovascular. Seu diagnóstico requer a suspeita ou a confirmação
de uma infecção além de sinais de choque, que apresenta sinais de
disfunção cardiovascular após a reposição de 40 ml/kg de volume
cristaloide. O atendimento na primeira hora após o choque é crucial para um bom prognóstico, devendo seguir os passos: monitorização,
oxigenação e via aérea, circulação, antibioticoterapia, drogas vasoativas
e o encaminhamento do paciente para uma Unidade de Terapia
Intensiva Pediátrica. Conclusão:
Choque séptico é a uma das principais
causas de morte em pediatria. Seu reconhecimento e tratamento
adequado, feito de forma precoce, são cruciais para diminuir a chance
de evolução para choque refratário e disfunção de múltiplos órgãos,
condições de alta morbimortalidade.
Aims:
To describe the characteristics of septic shock in pediatrics,
diagnostic criteria and current treatment.Methods:
Literature review
between 2013 and 2018 in the PubMed and LILACS database, using the
keywords “Shock”, “Septic”, “Child” and “Infant”. Results:
Septic shock
is a sepsis with cardiovascular dysfunction. Its diagnosis requires the
suspicion or confirmation of an infection in addition to signs of shock,
which shows signs of cardiovascular dysfunction after the replacement
of 40 ml / kg of crystalloid volume. The first hour after the shock is
crucial for a good prognosis and should follow the steps:
monitoring,
oxygenation and airway, circulation, antibiotic therapy, vasoactive
drugs and the referral of the patient to a Pediatric Intensive Care Unit.
Conclusion:
Septic shock is one of the leading causes of death in pediatrics.
Its recognition and proper treatment early is crucial to decrease
the chance of evolution to refractory shock and dysfunction of multiple
organs, conditions of high morbidity and mortality.