Asma ocupacional
Occupational asthma
Arch. alerg. inmunol. clin; 47 (1), 2016
Publication year: 2016
El asma ocupacional (AO) es la enfermedad laboral más frecuente en los países
industrializados y se estima que aproximadamente un 15% del asma del
adulto puede ser de origen ocupacional. En los Estados Unidos se estima que
el 5-15% de los casos de asma pueden tener un origen relacionado con el trabajo.
Según lo evaluado en diferentes estudios, la proporción de casos nuevos
de asma en el adulto que se deben a la exposición ocupacional se desconoce
por la ausencia de programas efectivos de vigilancia epidemiológica de las enfermedades
de trabajo. Las diferencias en el diseño de los estudios epidemiológicos,
la definición de AO, el tipo de población y el país donde se realiza el
estudio son algunas de las razones de estas discrepancias y de la dificultad de
realizar comparaciones. El AO puede desarrollarse tanto por un mecanismo inmunológico
como no inmunológico. En su desarrollo influyen el tipo de agente
al que está expuesto el individuo, el nivel y modo de exposición y factores
genéticos de susceptibilidad. Dado que el tratamiento de elección en el AO es
retirar al paciente de la exposición a su ambiente laboral, el número de personas
que puede requerir un cambio de trabajo y las consecuencias económicas
para la sociedad son considerables así como el impacto social y económico
por la incapacidad laboral tanto temporal como permanente que produce. Por
dicho motivo, una historia clínica detallada y personalizada de asma en el individuo
juega un papel relevante, aportando conocimientos sobre los posibles
desencadenantes (aeroalérgenos, irritantes ambientales), visualizando al trabajador
in situ o inmerso en su lugar de trabajo y permitiendo comprender las
diferentes situaciones suscitadas. Casi todos los agentes que llevan a otras enfermedades
ocupacionales respiratorias también pueden causar asma laboral.
Por consiguiente, son menos prevalentes los trabajos sin exposición de riesgo,
y considerando que se trata de una patología muy frecuente y en incremento
en países industrializados, deberían tomarse medidas preventivas eficaces.(AU)
Occupational asthma (OA) is the most common occupational disease in industrialized
countries and it is estimated that approximately 15% of adult asthma
may be of occupational origin. In the United States, it is estimated that 5-15%
of asthma cases can have a work-related origin.As evaluated in different studies,
the proportion of new cases of asthma in adults that are due to occupational
exposure is unknown by the absence of effective epidemiological surveillance
programs of occupational diseases.The differences in the design of
epidemiological studies, the definition of OA, the type of population and the
country where the study is conducted are some of the reasons for these discrepancies
and the difficulty of making comparisons. The OA can be developed
by an immune mechanism so as not immune. In its development influence
the type of agent that is exposed individual, level and mode of exposure and
genetic susceptibility factors. Since the treatment of choice in the OA is to remove
the patient from exposure to their work environment, the number of
people who may require a change of job and economic consequences for society
are significant and the social and economic impact of both permanent
and temporary incapacity produced.For this reason, a detailed and personalized
medical history of asthma in the individual plays an important role, providing
insights into possible triggers (airborne allergens, environmental irritants),
visualizing the worker in situ or immersed in his workplace and allowing understand
the different situations arising.Almost all the agents that lead to other
occupational respiratory diseases can also cause occupational asthma. Therefore,
works without risk exposure are less prevalent, and considering that this
is a very common disease andis increasing in industrialized countries, effective
preventive measures should be taken.(AU)