Duplicaciones de las vías digestivas
Duplications of digestive tract
Rev. colomb. cir; 33 (2), 2018
Publication year: 2018
Las duplicaciones de las vías digestivas son anomalías congénitas infrecuentes, que se pueden localizar en
cualquier parte del tubo digestivo, y son más comunes en los hombres. Hasta en un tercio de los pacientes, se
acompañan de otras anomalías congénitas.
Se han postulado tres teorías para explicar la causa de las duplicaciones:
la de la recanalización de la luz intestinal, la del accidente vascular intrauterino y la de la unión o “hermanamiento” incompleta. Se clasifican en duplicaciones quísticas, cuando se comunican con la luz intestinal normal, y en duplicaciones tubulares, cuando no lo hacen; según algunas series, las primeras corresponden de 70 a 75 % de los casos informados y, las segundas, del 25 al 30 %. Poseen tres características esenciales, que son: estar unidas a cualquier segmento del tubo digestivo y con una irrigación sanguínea común; tener una capa muscular, y poseer un revestimiento epitelial que, generalmente, corresponde a la mucosa del mismo trayecto. Los síntomas más comunes son dolor abdominal inespecífico, náuseas, vómitos, hemorragia gastrointestinal, invaginación, obstrucción, ictericia y pancreatitis. El diagnóstico se basa, especialmente, en estudios imagenológicos, desde la radiografía simple hasta la resonancia magnética, siendo de gran importancia la ecografía prenatal. El tratamiento quirúrgico es la principal opción terapéutica, en la cual se usa cada vez más la vía laparoscópica
Alimentary tract duplications are rare congenital lesions that can occur anywhere in the gastrointestinal tract.
Three hypotheses about their etiology had been proposed, The luminal recanalization theory, the intrauterine
vascular accident theory, and the abortive twinning theory.
According to some series, three quarters of gastrointestinal duplications are cystic
with no communication to the adjacent alimentary tract, while the remaining are tubular and may communicate
with the intestinal lumen.