Evaluación de la permeabilidad posterior a procedimientos endovasculares para pacientes con obstrucciones arteriales en miembros inferiores
Evaluation of permeability following endovascular procedures in patients with lower limb arterial obstructions
Rev. colomb. cir; 33 (3), 2018
Publication year: 2018
Introducción. La enfermedad arterial periférica es una patología de difícil diagnóstico dado que su manifestación,
en general, es asintomática, hecho que condiciona el avance significativo en su historia natural y el diagnóstico
en estadio avanzado en la mayoría de los casos. Su prevalencia varía entre 3 y 18, mayor que la percibida por
los profesionales de la salud, así como sus repercusiones clínicas, sociales y económicas, convirtiéndola en un
importante problema de salud.
Materiales y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva con pacientes llevados a procedimiento endovascular
para manejo de obstrucciones arteriales en miembros inferiores entre febrero de 2010 y agosto de 2016, en el que
se evaluó la nueva obstrucción arterial en un seguimiento a un año. Se realizó un análisis de supervivencia no
paramétrico a través del método de Kaplan-Meier para describir la frecuencia (tasa de incidencia e incidencia
acumulada) de nueva obstrucción arterial.
Resultados. Ingresaron 102 pacientes de 183 llevados a angioplastia, con edad promedio de 70,7 años (DE: 9,6) y predominio
del sexo masculino con 56 pacientes (54,9 %). Durante el primer año de seguimiento, 18 pacientes (17,7 %) presentaron
reestenosis (tasa de incidencia de 19,9 eventos por cada 100 pacientes al año). El mayor periodo de reestenosis
fueron los primeros 120 días del seguimiento, con posterior estabilidad y presentación de mayor tasa de reestenosis
nuevamente en los últimos 120 días del seguimiento, y en pacientes con intervención mixta (supra e infragenicular).
Conclusión. La incidencia de reestenosis al año fue del 17,7 %, con permeabilidad superior al 80 %. Los procedimientos
endovasculares son una estrategia segura que ofrece resultados similares a los reportados en la literatura
Peripheral arterial disease is a pathology difficult to diagnose, since it mainly remains asymptomatic, which conditions
the significant advance in its natural history and why at diagnosis it appears advanced in most patients.
The prevalence of the disease has been determined in multiple studies, and varies from 3 to 18, higher than that
perceived by health professionals, as well as its repercussions, both clinical, social, and economic. It constitutes a
major health problem and remains an underestimated and underdiagnosed disease. Endovascular interventions
of peripheral vascular pathologies are considered a fundamental treatment tool. However, there is no complete
clarity regarding the patency time after endovascular interventions in the management of arterial occlusion, nor
on methods that increase the degree of effectiveness of the procedure