UTILIDAD DE PRUEBAS CUTÁNEAS Y OTRAS PRUEBAS DE LABORATORIO EN PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA
Usefulness of skin tests and other laboratory tests in patients with allergic rhinitis
Arch. alerg. inmunol. clin; 45 (1), 2014
Publication year: 2014
Antecedentes. Existen diferentes pruebas de laboratorio en las que se apoya el
alergólogo dentro del abordaje de la rinitis alérgica, que varían en sus ventajas y
desventajas, debiendo debiendo correlacionar su prescripción con la clínica del
paciente y valorando costo-beneficio.
Objetivos. Determinar la utilidad diagnóstica de IgE sérica total, eosinófilos en moco
nasal, eosinófilos séricos y pruebas cutáneas para identificar a los pacientes alérgicos.
Material y métodos. Se revisaron laboratorios de 400 pacientes con rinitis alérgica
y de 57 con rinitis no alérgica, se describieron las variables sexo, edad, niveles
séricos de IgE y eosinófilos séricos totales, la frecuencia de positividad de las diferentes
pruebas, significación estadística, utilidad diagnóstica, así como correlación
y concordancia de las diferentes pruebas de laboratorio y las pruebas cutáneas.
Resultados. Se observó diferencia significativa en los niveles de IgE sérica total
(p<0,001) y de eosinófilos séricos totales (p<0,001) entre ambos grupos;
ambas pruebas muestran baja sensibilidad. Las pruebas cutáneas tienen la mayor
sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de rinitis alérgica; la correlación
entre las diferentes pruebas de laboratorio y las pruebas cutáneas fue
en general baja siendo con la IgE sérica total la que mostró mayor correlación
0,20 (p<0,001).
Conclusiones. Debido a su baja sensibilidad y concordancia con las pruebas cutáneas,
los exámenes IgE sérica total, eosinófilos séricos y eosinófilos en moco nasal no deben
solicitarse como pruebas de tamizaje para identificar a pacientes alérgicos.(AU)
Background. There are different diagnosis tests in the approach of a patient suffering
from allergic rhinitis; these have pros and cons, allergists should request
them considering symptoms and cost-benefit.
Objectives. Determine diagnosis utility from total IgE, eosinophils in nasal mucus,
eosinophils-cells and skin prick test to identify allergy patients.
Materials and methods. We mesured total IgE, eosinophils in nasal mucus, eosinophils-cells
and skin prick test in 400 patients with allergic rhinitis and 57 with
no allergic rinitis. We described sex, age, total IgE y eosinophils-cells, the positive
frequency and stadistic significance, diagnostic value, correlation and concordance
of different diagnosis tests.
Results. Total IgE (p<0.001) and eosinophils in nasal mucus (p=0.005) showed
significant difference, however both test showed low sensibility. The skin prick
tests have more sensibility and specificity than others diagnosis tests, the greater
concordance was between skin prick test and total IgE. The correlation between
three test and skin prick test was low. Total IgE showed greater correlation
0.20 (p<0.001) than other test.
Conclusions. Total IgE, eosinophils in nasal mucus, eosinophils-cells should not
routilnely because have of its low sensibility and concordance.(AU)