Diagnóstico tardio de citomegalovirose em recémnascido pré-termo, por carência de triagem no período gestacional: uma realidade do Brasil - relato de caso
Late diagnosis of cytomegalovirus in a preterm newborn due to lack of screening in the gestational period: a Brazilian reality - Case Report
HU rev; 43 (3), 2017
Publication year: 2017
O citomegalovírus pertence à família do Herpes vírus, e está presente na maior parte da população. A citomegalovirose no período neonatal pode estar associada à transmissão intra-útero por via transplacentária,
ou ainda, perinatal. No caso apresentado, destaca-se a demora no diagnóstico e na efetivação da conduta
terapêutica visto que, no Brasil, o rastreamento de infecção por citomegalovírus em gestante não faz parte da
rotina de pré-natal. O diagnóstico da citomegalovirose neonatal é obtido por meio da realização da cultura
do vírus na urina entre o terceiro e o quinto dia de vida, ou ainda, pela realização da Reação em Cadeia de
Polimerase. No relato de caso, o tratamento utilizado para a citomegalovirose baseou-se no uso de Ganciclovir
(500 mg/10ml por via endovenosa durante três semanas). A dificuldade de estabelecer um diagnóstico
precoce da citomegalovirose neonatal ainda representa um dos principais desafios para se alcançar um melhor
prognóstico da doença.
Cytomegalovirus belongs to the Herpes virus family, and is present in most of the population. Cytomegalovirus
in the neonatal period may be associated with intra-uterine transmission by transplacental or perinatal
transmission. In the case report, the emphasizes in delay of the diagnosis and the implementation of therapeutic management since, in Brazil, screening for cytomegalovirus infection in pregnant women is not part of the prenatal routine. The diagnosis of neonatal cytomegalovirus is obtained through the culture of the virus in the urine between the third and fifth day of life, or through the using of Polymerase Chain Reaction. In the case report the treatment used for cytomegalovirus was based on the use of Ganciclovir (500 mg / 10 ml
intravenously for three weeks). The difficulty of establishing an early diagnosis of neonatal cytomegalovirus is
still one of the main challenges to achieve a better prognosis of the disease.