Sinusitis aguda invasiva por Exserohilum rostratum en una paciente pediátrica con recaída medular de leucemia linfoblástica aguda
Invasive acute sinusitis by Exserohilum rostratum in a patient with medullary relapse of acute lymphoblastic leukemia
Arch. argent. pediatr; 116 (4), 2018
Publication year: 2018
La infección fúngica invasora ha aumentado en frecuencia a lo largo de la última década, y la sinusitis fúngica es cada vez más habitual. Los hongos del género Exserohilum (familia Pleosporaceae, orden Pleosporales) son filamentosos y dematiáceos, de localización ubicua. Se trata de patógenos emergentes, que producen, en la mayoría de los casos, infecciones sistémicas que afectan, principalmente, a los senos paranasales y los pulmones. Son más frecuentes en pacientes inmunosuprimidos, aunque pueden presentarse en pacientes inmunocompetentes. El tratamiento de estas infecciones comprende el tratamiento antifúngico, resección quirúrgica y restitución de la inmunidad. Se presenta el caso de una paciente con recaída medular de leucemia linfoblástica aguda con sinusitis fúngica invasiva por Exserohilum rostratum.
Invasive fungal infection has increased in frequency over the last decade, with fungal sinusitis becoming more frequent. The fungi of the genus Exserohilum (family Pleosporaceae, order Pleosporales) are filamentous and dematiaceous of ubiquitous location. It is an emerging pathogen, which in most cases produces a systemic infection that mainly affects the paranasal sinuses and lungs. It is more common in immunosuppressed patients, although it may occur in immunocompetent patients.
The treatment is based on three pillars:
antifungal treatment, surgical debridement and restitution of immunity. We present the case of a patient with medullary relapse of acute lymphoblastic leukemia with invasive fungal sinusitis by Exserohilum rostratum.
Enfermedad Aguda, Antifúngicos/uso terapéutico, Ascomicetos/aislamiento & purificación, Desbridamiento/métodos, Infecciones Fúngicas Invasoras/diagnóstico, Infecciones Fúngicas Invasoras/microbiología, Infecciones Fúngicas Invasoras/terapia, Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/patología, Recurrencia, Sinusitis/diagnóstico, Sinusitis/microbiología, Sinusitis/terapia