Case study: using participatory photographic methods for the prevention of medication errors

Motta, Ana Paula Gobbo; Guerreiro, Juliana Magalhães; Gobbo, Ana Flora Fogaça; Kusumota, Luciana; Atila, Elisabeth; Shasanmi, Rebecca O; Gimenes, Fernanda Raphael Escobar

ABSTRACT Objective:

To describe the experience of using participatory photographic research methods to engage nurses and researchers in a collaborative study to improve medication safety conditions, particularly in patients with feeding tubes in a nursing home for the elderly (NHE).

Method:

This qualitative study was conducted in Brazil and proceeded in iterative phases of visual and textual data collection and analysis. Interviews, subsequent nurse-led photo-narrated walkabouts, and photo elicitation were used with nurses.

Results:

The need to transform the work design and the workplace to improve medication safety and improving medication processes through effective communication was identified. Unsafe workforce is a challenge in achieving safe medication administration practices; and lack of a patient safety culture is a barrier for adaptive learning and growth.

Conclusion:

Our findings demonstrated the effectiveness of a restorative research approach for supporting nurses to study and act on medication safety.

RESUMO Objetivo:

Descrever a experiência do uso de metodologias de pesquisa fotográfica participativa para envolver enfermeiros e pesquisadores em um estudo colaborativo para melhorar as condições de segurança de medicação, especialmente em pacientes que recebem alimentação enteral em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI).

Método:

Esta pesquisa qualitativa foi desenvolvida no Brasil, seguindo fases iterativas de coleta de dados visuais e textuais e análise. Entrevistas, encontros informais com narração fotográfica conduzida pelos enfermeiros, e evocação de fotografias foram utilizados com os participantes.

Resultados:

A necessidade de transformar o formato e o local de trabalho para melhorar a segurança e os processos de medicação através de uma comunicação efetiva foi observada. Uma força de trabalho sem segurança é um desafio para alcançar práticas seguras de administração de medicação; e a falta de uma cultura de segurança do paciente é uma barreira para a aprendizagem adaptativa e o crescimento.

Conclusão:

Nossos achados demonstraram a efetividade de uma abordagem de pesquisa restaurativa para ajudar enfermeiros a estudarem e agirem a favor da segurança da medicação.

RESUMEN Objetivo:

Describir utilización de métodos participativos de investigación fotográfica para involucrar enfermeras e investigadores en estudio colaborativo para mejorar condiciones de seguridad de medicación, particularmente en pacientes con sondas alimentarias en asilo para ancianos (NHE).

Método:

Estudio cualitativo realizado en Brasil, desarrollado en fases iterativas de recolección y análisis de datos visuales y textuales. Se utilizaron entrevistas, caminatas fotográficas dirigidas por enfermeras, y obtención de fotografías con ellas.

Resultados:

Fue identificada la necesidad de transformar diseño de trabajo y ámbito laboral para mejorar seguridad y procesos de medicación mediante una comunicación efectiva. La mano de obra insegura constituye un desafío para obtener prácticas seguras de administración de medicamentos; la falta de cultura de seguridad del paciente dificulta el aprendizaje adaptativo y el crecimiento.

Conclusión:

Nuestros hallazgos demostraron la efectividad de un enfoque restaurador de investigación para apoyar a las enfermeras a estudiar y actuar sobre seguridad de la medicación.