Enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes na perspectiva de enfermeiros da atenção básica

Leite, Jéssica Totti; Beserra, Maria Aparecida; Scatena, Liliana; Silva, Lygia Maria Pereira da; Ferriani, Maria das Graças Carvalho

RESUMO Objetivo Analisar as ações relatadas por enfermeiros da atenção básica no enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes. Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em cinco Unidades de Estratégia de Saúde da Família do Estado de São Paulo, Brasil. Dados coletados no segundo semestre de 2013 através de entrevistas semiestruturadas com cinco enfermeiras e analisados através de análise de conteúdo, modalidade temática.

Resultados Emergiram dois núcleos temáticos:

"Políticas públicas identificadas pelas enfermeiras" e "Ações das enfermeiras diante da violência permeadas por medos e conflitos". As enfermeiras conheciam as políticas públicas, mas não conseguiam colocá-las em prática; estavam despreparadas para identificar e enfrentar a violência; não participavam de cursos de capacitação; temiam notificar os casos detectados de violência. Conclusão As principais limitações ao trabalho prático dos enfermeiros são a sobrecarga de trabalho, a falta de segurança e a dinâmica de trabalho desarticulada com a rede de proteção as quais levam à subnotificação dos casos de violência.

RESUMEN Objetivo Analizar las acciones relatadas por enfermeros de la atención básica en el enfrentamiento de la violencia doméstica contra niños y adolescentes. Método Investigación cualitativa, desarrollada en cinco Centros de Salud de Familia del estado de São Paulo, Brasil. Datos recolectados en la segunda mitad de 2013, mediante entrevistas semiestructuradas con cinco enfermeras y analizados a través de análisis de contenido, modalidad temática.

Resultados Emergieron dos núcleos temáticos:

"Políticas públicas identificadas por las enfermeras" y "Acciones de las enfermeras ante la violencia permeadas por miedos y conflictos". Las enfermeras conocían las políticas públicas, pero no lograban colocarlas en práctica; no estaban preparadas para identificar y enfrentar la violencia; no participaban de cursos de capacitación; temían notificar los casos detectados de violencia. Conclusión Las principales limitaciones para el trabajo práctico de las enfermeras son la sobrecarga de trabajo, la falta de seguridad y la dinámica del trabajo desarticulada con la red de apoyo, que conducen a subregistro de casos de violencia.

ABSTRACT Objective To analyse the actions reported by primary care nurses in the fight against domestic violence against children and adolescents. Methods Qualitative research conducted at five family health centres in the state of São Paulo, Brazil. Data were collected in the second half of 2013 through semi-structured Results Two thematic cores emerged: "Public policies identified by the nurses" and "Nurses' actions regarding violence permeated by fear and conflicts". The nurses were familiar with public policies, but they were unable to put them into practice; they were unprepared to identify and cope with the violence; they did not participate in training courses; they were afraid to report the detected cases of violence. Conclusion The main limitations to the practical work of nurses are work burden, lack of security, and the dynamics of work that is not articulated with the protection network, which causes the underreporting of cases of domestic violence.