Reporte de caso de enfermedad de Pott en vértebras torácicas altas en un niño de dos años
Pott's Disease in Upper Thoracic Vertebrae in a Two-Year-Old Boy: Case Report
Rev. peru. med. exp. salud publica; 35 (1), 2018
Publication year: 2018
RESUMEN La enfermedad de Pott es un problema de salud en paÃses en desarrollo y su diagnóstico en niños es un desafÃo. Presentamos el caso de un niño de dos años de edad, con enfermedad de Pott que compromete vértebras torácicas de T1 a T3. El cuadro clÃnico se caracterizó por dificultad para caminar, fiebre, tos y disnea. Al examen fÃsico, se evidenció cifosis y prominencia ósea en la región cervicodorsal. Se obtuvo una prueba de tuberculina positiva y se aisló Mycobacterium tuberculosis en el cultivo del aspirado gástrico. La resonancia de columna vertebral mostró un absceso frio, destrucción de dos vértebras y compresión de la médula espinal. El paciente presentó mejorÃa con la terapia antituberculosa. Resaltamos la importancia de tener en cuenta la sospecha clÃnica para la detección temprana de esta condición, asà como un inicio rápido del tratamiento antituberculoso, para evitar la discapacidad y mortalidad asociada a esta enfermedad.
ABSTRACT Pott's disease is a health problem in developing countries and its diagnosis in children is a challenge. Here we present the case of a two-year-old boy with Pott's disease involving T1 to T3 thoracic vertebrae. The clinical presentation was characterized by difficulty walking, fever, cough, and dyspnea. At physical examination, kyphosis and bony prominence were observed in the cervicodorsal area. A positive tuberculin test was obtained, and Mycobacterium tuberculosis was isolated via culture of the gastric aspiration sample. The spine MRI showed a chronic abscess, destruction of two vertebrae, and bone marrow compression. The patient experienced some improvement with anti-TB therapy. Here, we emphasize the importance of giving consideration to the clinical suspicion for the early detection of this condition, as well as a quick TB-treatment start so as to avoid the disability and mortality associated to this disease.