Resumo Introdução Avaliar adesão ao tratamento na esquizofrenia facilita intervenções que otimizam desfechos. Questionários de avaliação da adesão são factíveis e não intrusivos; no entanto, não há uma medida validada na África subsaariana. O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades psicométricas da escala de 10 itens intitulada Medication Adherence Rating Scale (MARS). Métodos Este foi um estudo transversal de uma coorte de pacientes com esquizofrenia (n=230). Um questionário sociodemográfico e os instrumentos Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Scale for the Unawareness of Mental Disorder (SUMD) e a MARS foram todos administrados por um entrevistador. Resultados A MARS demonstrou boa confiabilidade (alfa de Cronbach: 0,76). Foi possível reduzir a escala a um construto de 3 fatores (1 - comportamento de adesão à medicação, 2 - atitude em relação a tomar medicação, e 3 - efeitos colaterais negativos e atitude em relação aos psicotrópicos), com validade externa significativa, embora fraca, em relação à psicopatologia (p<0,001) e ao insight (p<0,001). O primeiro fator mostrou boa consistência interna (α=0,80), incluindo seis itens que poderiam servir como uma medida substituta confiável de adesão no lugar da MARS Conclusão A MARS demonstrou características psicométricas satisfatórias ao avaliar adesão em pacientes com esquizofrenia nesta coorte. A escala pode ser útil na avaliação dimensional da adesão ao tratamento para esquizofrenia em contextos africanos subsaarianos.