Comportamento dos tecidos peri-implantares quando utilizada carga imediata em implantes unitários na região anterior de maxila: uma revisão sistemática

Queiroz, Salomão Israel Monteiro Lourenço; Menezes, Karyna de Melo; Araújo, Gabriela Monteiro de; Calderón, Patrícia dos Santos; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; Batista, Saulo Hilton Botelho; Gurgel, Bruno Cesar de Vasconcelos

Objetivo:

Avaliar o comportamento dos tecidos peri-implantares (moles e duros) após a carga imediata de implantes unitários em áreas estéticas de maxila.

Material e Métodos:

Uma busca eletrônica foi realizada nas bases de dados BVS e PubMed por dois avaliadores independentes. Quando não houve consenso entre os avaliadores, depois de ler o artigo completo, um terceiro revisor foi incluído.

Foram acrescidos textos completos de ensaios clínicos dos últimos 15 anos que avaliaram os seguintes parâmetros:

altura da crista óssea, altura da papila interdental e recessão gengival vestibular.

Resultados:

Um total de nove artigos foi selecionado. Os dados mostraram que o comportamento dos tecidos peri-implantares em implantes com carga imediata foi muito semelhante aos observados em implantes com carga tardia. Além disso, em maiores períodos de acompanhamento, foi verificado que as papilas podem migrar coronalmente ao longo do tempo e que os tecidos duros apresentaram perda óssea média a 1,0 mm, independentemente da utilização ou não de carga imediata. No que diz respeito à estética, em geral, os pacientes ficaram satisfeitos e as perdas notadas ao longo do tempo parecem não interferir da satisfação estética do paciente.

Conclusões:

A perda de papilas, recessão gengival vestibular e perda óssea podem ocorrer silenciosamente, sendo o tempo mais importante para sua ocorrência que a utilização de carga imediata ou não, o que torna a carga imediata uma alternativa viável e promissora em regiões estéticas sem comprometer o comportamento dos tecidos peri-implantares. (AU)

Objective:

Evaluate the behavior of peri-implant tissues (soft and hard) after loading. Low implants in aesthetic maxilla units.

Material and methods:

Therefore an electronic search was performed in the VHL and PubMed databases by two independent evaluators. When there was no consensus among the reviewers, after reading the full article, a third reviewer was included. We included complete texts of clinical trials of the last 15 years, which ancestors the respective parameters: height of the bone crest, height of the interdental papilla and gingival vestibular recession.

Results:

A total of nine articles were selected. The data showed that the behavior of the peri-implant tissues in loaded implants. There were very important observations in late load implants. In addition, at longer follow-up periods, it was verified that as papillae may migrate coronally over time and with hard tissues they presented mean bone loss of 1.0 mm, regardless of whether or not the load was used. With regard to aesthetics, patients were generally satisfied and perceived losses over time without interference from the aesthetic satisfaction of the patient.

Conclusions:

Thus, a loss of papillae, vestibular gingival recession and bone loss can occur silently, being the most important time for its occurrence that the use of load, there is not, which makes a load of a viable and promising alternative in aesthetic regions without Compromise the behavior of peri-implant tissues. (AU)