Sarcoma de Kaposi en el recto, reporte de un caso

Proaño, Gabriela; Bosque, Ana Lucía

En 1872, el dermatólogo austro-húngaro Moritz Kaposi describió -por primera vez- esta enfermedad clínica y la llamó Sarcoma Múltiple Pigmentado Idiopático, que afecta a varones judíos y de áreas mediterráneas. En 1956 describieron una variedad endémica en África ecuatorial. En la década de los 60 se describió una tercera variedad en pacientes sometidos a trasplante renal e inmunodeprimidos. En la década de los 80 se comunicaron los primeros casos asociados al Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

Caso clínico:

Se presentó el caso de un paciente portador del Virus de la Inmunodeficiencia Humana que fue atendido en el Hospital Carlos Andrade Marín de la ciudad de Quito, por presentar lesiones exofíticas distribuidas en la región inguinal, genital y ano-perineal, con secreción amarillenta de mal olor, edema de la bolsa escrotal y del muslo derecho. El diagnosticó fue Sarcoma de Kaposi asociada al virus de Inmunodeficiencia Humana. La evolución desfavorable y el estadio avanzado de la enfermedad provocaron la muerte del paciente.

Discusión:

El Sarcoma de Kaposi (SK) es una neoplasia maligna vascular, más frecuente en pacientes inmunocomprometidos, conlleva una alta morbilidad y mortalidad. El diagnóstico requiere una confirmación histológica de la celularidad neoplásica y la presencia del VHH-8.

In 1872 the Austro Hungarian dermatologist Moritz Kaposi described this clinical entity for the first time and called Idiopathic Pigmented Multiple Sarcoma that affected male Jews from Mediterranean areas. In 1956 an endemic variety in equatorial Africa was reported. In the 1960s, a third variety was described in patients undergoing renal transplantation and receiving immunosuppression. In the 80s appeared in patients infected with the Human Immunodeficiency Virus.

Case report:

The case of a patient previously diagnosed as a carrier of human immunodeficiency virus treated at Carlos Andrade Marín Hospital, Quito Ecuador, for having exophytic lesions distributed in the inguinal, genital and ano-perineal regions, with a fetid yellowish discharge, scrotal and right thigh edema. A diagnosis of Kaposi’s sarcoma associated to acquired immunodeficiency virus was made. After an unsatisfactory evolution and due to the advanced stage of the disease, the patient died.

Discussion:

Kaposi’s Sarcoma (KS) is a malignant vascular neoplasm, more frequent in immunocompromised patients. It has a high morbidity and mortality. The diagnosis requires histological confirmation of neoplastic cellularity and the presence of HHV-8.