Facilitating and Managing Transitions: An Imperative for Quality Care

Meleis, Afaf Ibrahim

Being admitted to a hospital, preparing for discharge, receiving a chronic illness diagnosis, transferring from intensive care to regular care, moving to a nursing home, receiving a grave diagnosis, losing a family member, facing an environmental disaster, graduating and starting a new professional position—all of these scenarios may appear different, but ask yourself, what might they all have in common? They are all changes that trigger a transition process. While change is an event or a situation that is well defined and static in time, transition is a process with a range of responses. During transitions, individuals, families and communities experience unfamiliar environments, sensations and emotions, and confront different levels of uncertainty about what may come next. They may have expectations, realistic or uninformed, and experience disruptions in their daily lives and routines, all of which are influenced by and affect their health and wellbeing.

Ser admitido en un hospital, prepararse para el alta, recibir un diagnóstico de enfermedad crónica, pasar de cuidados intensivos a cuidados regulares, mudarse a un asilo de ancianos, recibir un diagnóstico grave, perder a un miembro de la familia, enfrentar un desastre ambiental, graduarse y comenzar un nuevo posición profesional: todos estos escenarios pueden parecer diferentes, pero pregúntese, ¿qué podrían tener en común? Todos son cambios que desencadenan un proceso de transición. Si bien el cambio es un evento o una situación bien definida y estática en el tiempo, la transición es un proceso con un rango de respuestas. Durante las transiciones, los individuos, las familias y las comunidades experimentan entornos, sensaciones y emociones desconocidos, y enfrentan diferentes niveles de incertidumbre sobre lo que puede ocurrir a continuación. Pueden tener expectativas, realistas o desinformadas, y experimentar interrupciones en sus vidas y rutinas diarias, todas las cuales están influenciadas por su salud y bienestar y las afectan.