Verticalización de molares: una revisión de casos clínicos de los diferentes métodos utilizados
Molar verticalization: a review of clinical cases of the different methods used abstract
Rev. cient. odontol; 4 (2), 2016
Publication year: 2016
Uno de los desafíos que enfrenta el ortodoncista es la mecánica de verticalización de molares, ya sea por la pérdida prematura de piezas posteriores, impactación de segundas, o terceras molares que servirían para reemplazar a sus antecesores. Existen diferentes estudios que muestran distintas formas de lograr la verticalización. El propósito de esta revisión de casos fue evaluar los métodos utilizados para la verticalización de molares inferiores, tiempo de acción y los efectos indeseados, publicados en la literatura científica. Se realizó una busqueda electrónica de la literatura médico-dental en la librería científica Cochrane, PubMed, Scielo y Medline así como en las revistas especializadas del área de Ortodoncia desde el año 1970 al 2016 usando las palabras clave: Molar uprighting, miniscrew, cantilever. Se encontraron 47 artículos relacionados a verticalización de molares inferiores. Después de la selección basada en los criterios de elegibilidad, 9 estudios, calificaron para esta revisión de casos. Se realizó también una evaluación de la calidad de los artículos incluidos. Se observó que el tipo de anclaje más eficiente fueron los microtornillos, ya que no producen efectos colaterales en piezas anteriores y permiten la verticalización de la molar sin extrusión. Sin embargo, se necesitan estudios comparativos de alta validez de las diferentes técnicas de verticalización de molares en los cuales se evalúen los efectos indeseados y el tiempo de obtención de resultados, para presentar una sólida evidencia como sustento de los resultados de esta revisión de casos clínicos. (AU)
One of the challenges the orthodontist deal with, is the mechanics of molars uprighting, either by the premature loss of posterior teeth, impactation of the second or third molars that serve to replace their predecessors. Different studies show several ways to archieve molar uprighting. The purpose of this review was to evaluate methods used for upright lower molars, action time and unwanted effects, published in the scientific literature. An electronic search of the medical and dental literature in Cochrane, PubMed, Scielo and Medline scientific library and specialized journals in the field of Orthodontics from 1970 to 2016 was performed using keywords: molar uprighting, miniscrew, cantilever was performed. 47 articles related to lower molars uprighting were found. After selection based on the eligibility criteria, nine studies qualified for the review of cases. Quality assessment of the included articles was also performed. It was observed that the most efficient type of anchorage are miniscrews, it does not produce side effects in anterior teeth and allows uprighting of the target molar without extrusion. However, high validation comparative studies of different molar uprighting techniques are needed, in which the unwanted effects and the time of obtaining results are evaluated, to present solid evidence as support of the results of this review of clinical cases. (AU)