Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca; 34 (2), 2016
Publication year: 2016
OBJETIVO:
Determinar la validez de una escala de pre-dicción de lesiones intracraneales para trauma encéfa-lo-craneal (TEC) en niños de 0 a 5 años en emergencia pediátrica del Hospital Vicente Corral Moscoso, 2014.
METODOLOGÍA:
Se realizó un estudio de validación de test diagnóstico, la muestra se calculó con las restric-ciones muestrales: sensibilidad: 80%, especificidad: 80%, alfa: 5%, prevalencia esperada: 10%, 7% de pérdidas quedando 409. Se incluyeron todos los niños de 0 a 5 años con trauma craneal con un representante que aceptó participar mediante consentimiento informa-do, se excluyeron abandonos del servicio e imposibili-dad de realizar tomografía de cráneo (TAC). La escala a validarse EPLIC fue diseñada por el autor y sometida a validación de constructo teórico. En todos los casos se llenó la escala y se realizó TAC como “gold standard” para identificar lesiones intracraneales analizada de forma ciega. La información se procesó en SPSS y se obtuvo:
sensibilidad, especificidad, VP+, VP-, LR+ y LR-.
RESULTADOS:
41 pacientes presentaron lesión intracraneal (10%), la lesión más frecuente fue edema cerebral (56%). El parámetro con mayor sensibilidad fue:
caída de altura (95.1%), la mayor especificidad: presencia de >2 convulsiones (100%). Un puntaje total de 4 o más ob-tuvo la mejor sensibilidad combinada con mejor espe-cificidad (97.6% y 78.26%). El AUC para dicho puntaje fue de 0.908. CONCLUSIONES:
La escala EPLIC resulta válida para predicción de lesiones intracraneales y por tanto puede ser una herramienta útil para manejo TEC en meno-res de 5 años.
OBJECTIVE:
To determine the validity of a scale predic-tion of intracranial lesions to brain-cranial trauma in chil-dren aged from 0 to 5 years in pediatric emergency in The Vicente Corral Moscoso Hospital, 2014.
METHODOLOGY:
A validation study with a diagnostic test was performed, the sample was calculated with the sample restrictions: sensitivity 80%, specificity 80%, alpha: 5% expected prevalence: 10%, and 7% losses being 409. All children aged from 0 to 5 years with cranial trauma with a representative who agreed to participate by in-formed consent were included, the abandonment of service and inability to perform CAT skull were excluded. The validated scale ICPS was designed by the author and subjected to validation of theoretical construct. In all cases the scale was filled and CAT was performed as “gold standard” for identifying intracranial lesions analyzed blindly. The information was processed in SPSS and was obtained:
sensitivity, specificity, PV +, PV, RL + and RL.
RESULTS:
A total of 41 patients had intracranial lesions (10%), the most frequent lesion was cerebral edema (56%). The most sensitive parameter was:
drop height (95.1%), the highest specificity: the presence of> 2 seizu-res (100%). A total score of 4 or more obtained the best sensitivity combined with better specificity (97.6% and 78.26%). The UCA for that score was 0.908.
CONCLUSIONS:
The EPLIC scale is valid for predicting in-tracranial lesions and therefore it can be a useful tool for handling CBT under 5 years.