Sobrevida del injerto renal en donante vivo relacionado, realizados en el Hospital Manuel de Jesús Rivera del 1ro de Enero 2005 al 31 de Diciembre del 2014
Publication year: 2015
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud. Escuela de Salud Pública de Nicaragua to obtain the academic title of Mestre. Leader: Hernández García, Rosario. MSc
El tratamiento de la enfermedad renal crónica terminal (ERCT) debe ser unitario e integrado en cuanto a las diversas opciones de hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal (TR). En cada paciente hay que optar por la terapéutica inicial más idónea y para ello hay que valorar las diversas características del paciente de carácter personal, socio laboral, comorbilidad asociada, valoración de beneficios, riesgos, calidad de vida, etc., con cada opción terapéutica. Al ser integrado permite el paso de uno a otro tratamiento por complicaciones, intolerancia, rechazo del injerto, etc. Con este estudio, se identifican los factores de riesgo que contribuyen de manera directa e indirecta en la sobrevida o deterioro del injerto renal a lo largo de su seguimiento a corto y a largo plazo (1 año y 10 años) de efectuado el trasplante. Este estudio se realizó en el hospital Manuel de Jesus Rivera (La Mascota) en el periodo del 2005 al 2014. Es un estudio descriptivo, de corte transversal, sus objetivos, precisar las características generales de los pacientes con insuficiencia renal crónica que recibieron un trasplante renal. Identificar las características clínicas de donantes y receptores. Establecer los aspectos inmunológicos relevantes identificados en la evaluación pre y post trasplante. Y Reconocer la evolución a corto y a largo plazo de los pacientes que recibieron el trasplante. La muestra correspondió a 16 pacientes trasplantados que representan un 57% que acuden a consulta externa de nefrología. El muestro fue por conveniencia, y se incluyeron los que cumplieron con los criterios de inclusión. La principal limitante fue contar con los tomos de los expedientes de donante y receptor. Entre las principales conclusiones, La muestra se compone en su mayoría por donadores del sexo femenino y son más receptores del sexo masculino que se beneficiaron con esta terapia sustitutiva. De igual forma al momento del trasplante los donadores son adultos jóvenes aptos para el procedimiento y los receptores son niños menores de 15ª pero al momento del estudio la mayoría de ellos ya son adultos o adolescentes. Según las características clínicas y el HLA encontrado se considera en un rango aceptable e ideal. El tiempo en diálisis previo al trasplante en meses que predomino fue de 0-12 meses. Según el uso de eritropoyetina la indicación más frecuente fue de 1 a 2 EPO semanales. La evolución a corto y largo plazo, presenta muchas variabilidades relacionadas con la calidad de sobrevida de los receptores y la respuesta que cada uno de estos ha representado en este periodo