Sistema de classificação de pacientes: análise das horas de assistência de enfermagem

Publication year: 1997
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem to obtain the academic title of Mestre. Leader: Gaidzinski, Raquel Rapone

O estudo foi elaborado com o objetivo de identificar as horas de assistência de enfermagem da Unidade de Clínica Médica do HU-USP, durante o período de implantação do SCP, bem como, análisá-las frente aos perâmetros estabelecidos pela Resolução COFEN número 189/96 e aos indicadores de produtividade e qualidade hospitalar. Para identificação das horas de assistência de enfermagem foi necessário conhecer o percentual de ausências da equipe, dentre as variáveis intervenientes na equação utilizada. A análise das horas de assistência de enfermagem encontradas na Unidade de Clínica Médica evidenciaram um decréscimo ao longo do período estudado, determinado pela alteração na distribuição dos leitos, por tipo de cuidado, ocorrida no ano de 1994. Comparamdo-se com os parâmetros determinados pela Resoluçào COFEN número 189/96, observou-se que as horas de assistência do enfermeiro, no cuidado intensivo, a partir de 1994 apresentaram os maiores desvios em relação aos valores indicados por esta Resolução. Foram considerados, neste estudo, como indicadores de produtividade, a taxa de ocupação e a média de permanência e como indicadores de qualidade, o) coeficiente de mortalidade e a taxa de infecção hospitalar. Evidenciou-se uma correlação entre a diminuição das horas de assistência do enfermeiro e aumento da taxa de infecção hospitalar, no cuidado intensivo, a partir do ano de 1994. O desenvolvimento desta pesquisa permitiu concluir que houve um aumento da produtividadeda equipe de enfermagem, com manutenção da qualidade assistencial.
The study was elaborated with the objective of identify the average nursing care time of the Medical Unity of the University Hospital at the University of São Paulo, during the period of implantation of the Patient Classification System (PCS), and to analyse it using the parameters established by the Resolution COFEN #189/96, as well as the productivity and quality indicators. It was necessary to raise the percentage of absence of the staff, among the intervening variables of the equation used, to identify the average nursing care time. The analysis revealed its decrease in the year of 1994, determined by the alteration in beds distribution due to the type of care required. Comparing the parameters determined by the Resolution COFEN #189/96, it was observed that after 1994, in intensive care, the average care time of the nurse showed the highest deviation in relation to the scores indicated. In this study, the productivity indicators considered were the occupation rate and the average time of permanence, and the quality correlation was evidenced between the decrease of average care time of the nurses and the increase of nosocomial infection in intensive care, after 1994. The development of this research allowed to conclude that there was an increase of the productivity of the nursing team with maintenance of the quality of care.

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